我的研究心得

口脸领面部血管瘤是怎样发生的?


口腔颔面部血管瘤的发生率约占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织和口腔黏膜。血管瘤长在颜面,影响美观,如果继续发展,可引起颜面畸形及功能障碍。

血管瘤在颜面部的表现各有不同,有的与皮肤表面平齐,周界清楚,呈鲜红或紫红色,外形不规则,大小也不一样。用手指压一下,其表面颜色退去,去掉压力,恢复原状。还有的血管瘤突出皮肤,高低不平,好似杨梅,故有杨梅样血管瘤之称。这种血管瘤在组织病理上的表现,是由大量错综交织扩大的毛细血管构成,管腔甚小,有时只见内皮细胞案集,而未形成管腔。也有毛细血管间为少量疏松纤维组织,一般情况下无炎性细胞浸润。

颜面部血管痛有的呈蓝色或紫色,这是因为肿瘤表

线所致。有时还可以触到似小石头样的东西。这种血管窗在组织结构上的特征,是由衬有内皮细胞的无数血实听构成的。血窦之间有菲薄的结缔组织为隔,血窦的形态大小不,很像海绵的结构,故有海绵状血管瘤之称。要内充满的静脉血,彼此相通,有时窦内的血液凝固而形我血栓,血栓可以发生钙化或机化,所以在临床上可以摸到比较硬的类似石头样的东西,叫做静脉石。

在颞部或头皮皮下组织中,常肴到一种迂回弯曲及不规则而有搏动性的血管瘤,称做葡萄状血管瘤。它是血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成,所以患者自己有搏动的感觉,在临床上可以听到杂音。

血管瘤从组织病理结构看,并非真性肿瘤,而是一种先天性良性肿瘤,或是血管畸形,多发生在婴儿出生时或出生后不久。它起源子残余的胚胎成血管细胞,属于错构瘤。在祖国医学上,认为是和胎热、血热有关,由于心肝两脏功能失调所致。


 


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