目录
症状
类型
原因和风险因素
看医生
诊断
治疗
预防
展望和生存
主动脉夹层发生在主动脉内层，即主动脉离开心脏时出现撕裂。血液涌入眼泪，导致主动脉内膜分裂或解剖。主动脉夹层是一种医疗急症。如果血液突破主动脉的外层衬里，病情很快就会致命。
主动脉夹层并不常见。每年每100万人中就有5到30人受影响，最有可能影响老年男性。
在本文中，我们描述了两种类型的主动脉夹层，它们的症状和治疗方案，以及患有这种病症的人的前景。
症状
腹部剧烈疼痛是主动脉夹层的潜在症状。
由于其症状，主动脉夹层可能类似于更常见的其他高风险病症，因此诊断可能具有挑战性。
有主动脉夹层危险因素的人，如高血压或主动脉夹层家族史，应定期与医生进行心脏检查。
主动脉夹层症状通常在撕裂发生后迅速出现。它们通常类似于其他心脏病的症状，可能包括：
胸部，背部或腹部剧烈疼痛，其中发生率高达90％的
患者
焦虑
困难，说话
困难，行走
速度快，一只手臂或腿部无力脉搏，
腿部疼痛
意识丧失，
恶心
瘫痪，身体一侧
短缺呼吸
出汗
无力
主动脉夹层的类型主动脉夹层
有两种类型：
A 型是主动脉夹层最常见和最危险的形式。它发生在称为升主动脉的上主动脉撕裂时。眼泪可能会扩散到腹部。
B型是指下主动脉的撕裂，称为降主动脉。这种撕裂也可能延伸到腹部。
医疗专业人员可以通过其他方式对主动脉夹层进行分类，包括以下内容：
急性：撕裂已存在少于14天的
慢性：撕裂已存在14天或更
复杂：撕裂导致其他问题，如差一些器官的血液供应
不复杂：泪液没有导致任何并发症
原因和危险因素
主动脉夹层影响主动脉瓣的壁。
主动脉夹层发生在主动脉壁的薄弱部分撕裂或撕裂时。
增加人体主动脉夹层风险的因素包括：
年龄和性别
大多数病例发生在50至65岁的男性中，但任何年龄的男性和女性都可能发病。
大约三分之二的经历主动脉夹层的人是男性。然而，女性往往会有更糟糕的结果。
高血压
，长期高血压则以动脉壁更大的压力，使他们更容易撕裂。
某些遗传性疾病
具有特定遗传条件的人患主动脉夹层的风险较高。这些病症包括：
特纳综合征
马凡综合征
Ehlers-Danlos综合征
一种传染性或炎症性疾病
梅毒感染或动脉炎症，可能由于巨细胞动脉炎或高安氏动脉炎而发生，可增加主动脉夹层的风险。
其他动脉问题
具有预先存在的主动脉问题可能增加动脉分离的风险。这些问题包括：
动脉硬化或动脉粥样硬化
瓣膜缺损，如二尖瓣主动脉瓣
狭窄主动脉，或主动脉缩窄
，动脉脆弱和隆起，或主动脉瘤
胸部创伤
不太常见，严重的胸部损伤可能有助于在主动脉撕裂。
妊娠
孕期在极少数情况下时可能会出现主动脉夹层。
可卡因使用
可卡因会增加血压，从而增加人体主动脉夹层的风险。
高强度举重
强烈阻力训练会增加血压，从而导致主动脉撕裂。
通过我的眼睛：主动脉夹层
在这篇文章中，Timo S en derlund描述了他对主动脉夹层的体验以及他提高对病情认识的使命。
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何时去看医生
如果出现任何主动脉夹层症状或出现其他心脏事件，应立即致电911。主动脉夹层可能会产生严重后果，包括器官衰竭或死亡，特别是如果一个人没有接受紧急治疗。
诊断主动脉夹层
为了诊断主动脉夹层，医生将记录病史并进行体检。有助于他们做出诊断的体征和症状包括：
心跳异常
左右手臂之间的血压差异
突然，胸部，背部或腹部剧烈疼痛
医生通常也会进行影像学检查，以确认或排除主动脉夹层的诊断。这些包括：
胸部X光。胸部X光可以显示主动脉扩张。然而，在估计有10％至20％的主动脉夹层患者中，图像可能看起来正常，因此可能需要进行额外的检查。
经食管超声心动图（TEE）。TEE涉及将探头放在靠近主动脉的食物管上。声波产生心脏图像，医生可以检查是否有异常。
主动脉血管造影。在此过程中，医生会将对比液注入动脉。然后他们将拍摄X射线，这可能会显示主动脉的任何异常。
磁共振血管造影（MRA）。该测试使用磁场和无线电波来检查血管。
额外的测试，如血液测试，可以帮助医生排除其他症状和事件的可能性，包括心脏病发作。
治疗
主动脉夹层需要立即就医，以防止并发症或死亡。该治疗通常涉及药物，手术或两者。
药物
医生可能会开药治疗主动脉夹层。
医生可能会给患有B型主动脉夹层β受体阻滞剂和硝普钠的人降低心率和血压，以防止眼泪恶化。
A型主动脉夹层患者也可以服用这些药物来帮助稳定病情，但他们通常也需要手术来纠正眼泪。
大多数患有主动脉夹层的人需要服用药物来降低他们余生的血压。
手术
A型主动脉夹层患者通常会接受手术切除主动脉受损部位并用管替换。该过程可防止血液流入主动脉壁。
如果主动脉瓣漏水，外科医生也将更换主动脉瓣。
B型主动脉夹层患者可能会接受类似的手术，但他们的手术也可能包括使用支架（小网管）来修复主动脉。
随访治疗
除了终身服用高血压药物外，人们可能需要定期进行成像扫描，以便医生监测其状况。
预防
有发展主动脉夹层风险的人，包括那些有家族病史的人，可以使用生活方式来降低风险。这些措施包括：
定期进行心脏检查，定期
监测血压，接受高血压治疗，
吃高谷物，水果，蔬菜和低盐的健康饮食
定期
保持健康的体重，
避免吸烟，
遵循任何现有医疗条件的治疗计划，增加
在车内佩戴安全带的主动脉夹层风险，以减少胸部受伤的风险
展望和生存
主动脉夹层具有高死亡率。据一些消息来源称，大约40％的人在进入急诊室后死亡，20％至30％的人在手术后死亡。
最高死亡率发生在主动脉夹层的前10天内。
每人每小时没有治疗，死亡的可能性增加1％。
这种情况会引起并发症，例如：
内出血
器官衰竭
中风
为了获得最佳康复机会，如果患者出现任何主动脉夹层症状，应拨打911或直接前往急诊室。早期治疗可以挽救生命。“
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