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Syndactyly,一种导致蹼状或融合的脚趾或手指的状况,是最常见的出生异常类型之一。研究人员并不清楚为什么会出现网状数字,但在某些情况下,确实存在遗传因素。通常,外科医生会在儿童年幼时纠正网状数字,以防止出现并发症。
大多数矫正手术是成功的,并且让孩子在手或脚上看到正常的数字。
原因是什么?
Syndactyly指在胎儿发育期间不分离的脚趾或手指。
图片来源:pschemp,(2006年7月22日)。
Syndactyly是最常见的出生异常之一,每年每2,000至3,000名儿童中就有1人受到影响。
当胎儿发育期间脚趾或手指未正确分离时,会发生这种情况。
当皮肤或其他身体结构在显着损伤(例如烧伤)后不能正常愈合时,也会发生异常。
Syndactyly经常呈现为织带,因此人们经常将这种情况称为网状脚趾或手指。
大多数网状脚趾病例发生在胎儿发育期间皮肤未能分离时。
然而,更严重的并发症也可能涉及身体的其他部位,包括:
骨骼
血管
肌肉
神经
Syndactyly可能表现为另一种综合症或医学病症的症状,但大多数病例是非综合症状,这意味着它们没有明显的原因。
目前,共有300种不同的综合征,其中大多数是遗传条件。最常见的包括:
唐氏综合症
Apert综合征
Crouzon综合征
对于某些类型的并发症有一个完善的遗传基础,并且大多数人会认为蹼状趾是一种遗传性疾病。然而,研究人员仍然不了解导致病情发展的各种因素,因为每种情况都不同。
根据现有的研究,男孩比女孩更容易发展。而且,与其他种族背景的儿童相比,高加索儿童似乎更有可能发展蹼数字。
虽然它可以影响任何脚趾或它们之间的空间,但最常见的是在第二脚趾和第三脚趾之间发展。
有时人们出生时不仅仅是额外的皮肤,而是额外的数字。这是一种叫做多指的情况,它可以影响手或脚,导致五个以上的手指或脚趾。在这里了解更多。
立即阅读有 哪些治疗方案? 婴儿期手术是网状脚趾的常见治疗方法。
What are the main symptoms?
Each person with syndactyly tends to experience different symptoms, as webbed
toes may be:
Unilateral or bilateral: Impacting only one side of the body or both.
Severe, moderate, or mild: With digits almost entirely fused, with digits
partially fused, or with only minor webbing between digits.
Symmetric or asymmetric: Appearing alike and in the same region on both sides
of the body, or appearing dissimilar or in different places on each side of the
body.
Simple or complex: Involving only two digits or a few bones, or including
multiple digits or bones.
Painful or asymptomatic.
Minor cases may not interfere much with toe or foot movement and function.
However, if the toes are severely webbed or fused, the condition can be
disabling.
What does it mean if you’re born with more than five fingers on a hand?
在大多数情况下,可以通过外科手术矫正蹼状趾,这通常发生在完全发育之前的12到18个月之间。
最好在它们引起任何关节畸形之前修复网状脚趾。
医生通常会对网状区域进行X射线或超声检查以确定其涉及的确切结构和最佳手术方法。
他们还可以下令进行血液检查和染色体检查,以检查织带是否与另一种情况有关,或者是否是综合征,特别是如果儿童有其他遗传综合症的体征。
矫正网状脚趾的确切外科手术程序取决于织带的严重程度及其涉及的结构。
典型的外科手术
在大多数情况下,一旦孩子失去知觉,外科医生将沿着中线点以锯齿形方式穿过织带。
以这种方式切割织带将有助于防止疤痕干扰健康的生长和发育。如果除了皮肤以外的任何结构融合,外科医生将仔细地工作,以便在它们形成锯齿形切口时将它们分开。
外科医生有时将皮肤移植物或移植的健康皮肤碎片缝合在暴露的伤口顶部以保护它们愈合时。这也将通过在伤口愈合时减少紧张来最小化瘢痕形成。外科医生通常会从孩子的腹股沟区域或上臂背部取皮肤移植物。
然后,他们将在受影响的区域周围包裹绷带,或将其固定在一个铸件中,该阉割将覆盖并固定矫正的脚趾,以保护他们在愈合时免受伤害。总的来说,大多数修复手蹼数字的手术需要2到5个小时。
恢复时间
手术后大多数孩子将不得不留在医院几天。脚趾上通常会出现一些瘀伤,肿胀和指甲变色。从医院出院后,儿童恢复时可能需要止痛药。
摘要
在大多数情况下,可以成功地进行联合治疗。
通常需要一个月左右的时间,儿童才能开始对分离的脚趾施加压力,并且在手术完全愈合之前3至6个月,这取决于手术的程度。
由于网状脚趾可能会干扰正常发育,导致残疾,并可能引起自尊问题,因此大多数保险计划都承担了纠正手术的部分费用。
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