我的研究心得

有关妊娠期子宫内膜异位症的知识


目录


怀孕和子宫内膜异位症状
风险
安全的子宫内膜异位症治疗
什么是子宫内膜异位症?
何时去看医生
子宫内膜异位症发生时,与子宫排列相似的细胞在体内其他地方生长。它可引起慢性盆腔疼痛和其他各种症状。但子宫内膜异位症与妊娠之间的关系是什么?对于患有子宫内膜异位症的女性来说,怀孕可能会更加困难。然而,许多患有子宫内膜异位症的女性确实怀孕并且有健康的婴儿。
本文讨论了妊娠对子宫内膜异位症状的影响。它还考虑怀孕期间是否患有子宫内膜异位症会增加并发症的风险。
怀孕如何影响子宫内膜异位症状?
对于一些女性,怀孕可能会减轻子宫内膜异位症的症状。
妊娠对每位患有子宫内膜异位症的女性都有不同的影响。有些女性可能会发现怀孕可以减轻子宫内膜异位症的症状,因为她们将不再有月经。
怀孕期间激素孕酮水平升高也可改善症状。
研究发现孕激素是黄体酮的合成形式,可以减少约90%女性的子宫内膜异位症疼痛。孕激素是子宫内膜异位症的标准治疗方法。
对于一些女性来说,身体的天然黄体酮可能与孕激素具有相似的效果,但并非所有患有子宫内膜异位症的人都发现她们的症状在怀孕期间有所改善。
事实上,怀孕会使一些女性的子宫内膜异位症症状恶化。这可能是由于子宫的增长对子宫内膜异位症的现有区域施加了额外的压力或牵引力。
在怀孕期间可能使子宫内膜异位症症状恶化的另一个因素是激素雌激素的增加,这可以促使更多的子宫内膜异位症病变发展。
即使怀孕确实提供了缓解,一旦妇女怀孕后再次开始,子宫内膜异位症的症状可能会恢复,尽管母乳喂养可以进一步延迟。
2018
年的一篇评论指出,女性不应将怀孕视为管理或治疗子宫内膜异位症的策略。怀孕不会治愈子宫内膜异位症。

怀孕期间子宫内膜异位症的风险
患有子宫内膜异位症的人可能更有可能在怀孕期间或分娩时出现并发症,尽管这种情况非常罕见。
大多数子宫内膜异位症患者能够进行健康,无并发症的怀孕。
对于怀孕和患有子宫内膜异位症的人,没有特定的监测测试或治疗方法。
然而,子宫内膜异位症可能会略微增加以下并发症的风险:
先兆子痫
丹麦2017年基于人群的研究结果表明,患有子宫内膜异位症的孕妇患先兆子痫的风险较高。
先兆子痫的症状包括:
高血压
面部或非重力依赖性肿胀
头痛

在肋骨下面 看到或改变视力疼痛的问题
怀孕期间有先兆子痫症状的女性应该去看医生。医生还会在常规怀孕期间检查这种情况的迹象。
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前置胎盘素
2016
年的一项研究表明,怀孕期间患有子宫内膜异位症可能会显着增加前置胎盘的风险。
前置胎盘是胎盘位于子宫内非常低的部分或完全覆盖子宫颈的时间。前置胎盘可能在分娩时危及婴儿和妇女。
前置胎盘的女性通常需要剖腹产。
前置胎盘的主要症状是鲜红色的阴道出血。任何遇到这种情况的女性都应该和医生交谈。
早产
研究表明,子宫内膜异位症可能会增加早产的风险。
也称为早产,这是婴儿出生后不到37周的出生时间。
剖腹产
根据研究,子宫内膜异位症可能会增加剖宫产的可能性。
如果不能进行阴道分娩,剖腹产手术会在腹部区域使用外科手术切除婴儿。
如果阴道分娩对妇女或婴儿不安全,医生可能会进行剖腹产分娩。
流产
根据2017年的一项研究报告,患有子宫内膜异位症也会增加流产的风险。
怀孕期间腰痛,痉挛或出血可能表明流产。如果她们遇到任何这些症状,女性应该去看医生。
怀孕期间安全的子宫内膜异位症治疗
人们可以通过温和的运动减少一些子宫内膜异位症状。
许多人使用激素疗法来治疗子宫内膜异位症。这些包括仅含孕激素的药丸,含有雌激素和孕激素的联合药丸,以及宫内节育器(IUD)。这些选择在怀孕期间使用是不安全的。
有些人还通过锁孔手术或腹腔镜检查来治疗子宫内膜异位症病变。怀孕期间也不可能进行手术。
患有子宫内膜异位症的孕妇可以通过以下方式安全地控制自己的症状:
在医生或助产士的同意下进行非处方(OTC)止痛药,
进行温和的运动,瑜伽或拉伸以
使用加热垫或温水浴缓解背痛痉挛,但不要直接放在子宫上
吃富含纤维的食物,以减少肠道症状

什么是子宫内膜异位症?
专家估计,子宫内膜异位症影响多达10%的育龄妇女。
当一个人患有子宫内膜异位症时,与子宫排列的细胞相似的细胞会在体内的其他部位生长,包括:

输卵管外侧的子宫壁外侧

膀胱
上的卵巢上,
子宫内膜异位症也会影响子宫内膜异位症身体的其他部位。
子宫内膜异位症病变对月经周期有反应,这意味着该组织每个月也会变厚,分解或出血。然而,它不能从阴道流出,因此血液仍然被困在体内并引起疼痛,炎症和其他症状。
子宫内膜异位症也可能导致盆腔粘连,其中骨盆中的组织粘在一起。
什么时候去看医生
许多患有子宫内膜异位症的妇女在医生的帮助下安全怀孕和分娩。
虽然有些女性在怀孕期间和哺乳期间症状减轻,但其他人发现她们的症状保持不变或变得更糟。
与医生讨论如何在怀孕期间管理子宫内膜异位症症是至关重要的,因为许多传统的治疗方案目前都不安全。
子宫内膜异位症很少增加怀孕和分娩期间并发症的风险,但医生可以提供有关控制病情的最佳方法的建议。任何有并发症症状的女性都应该和医生说话。


 


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