我的研究心得

男性不育


摘要

大约30%的生育问题源于男性。男性生育问题包括精子质量差,精子数量低或生殖系统管道堵塞。精子质量差的治疗选择包括用浓缩样本人工授精男性伴侣。男人的精液

内容:
男性不育的原因

内容:

男性不育的原因

诊断男性不育症

预防男性不育

治疗男性不育症

哪里可以得到帮助

要记住的事情

当一个女人的卵子被一个男人的精子受精时,新的生命就开始了。射精中需要大约2000万精子/毫升(ml),具有足够的活动性和力量,可以在通常发生受孕的输卵管游泳。

一个年轻的肥沃夫妇在排卵期间通过性交怀孕的几率大约是每月五分之一。一对夫妇在尝试并且未能怀孕一年之前不会怀疑生育问题。

大约15%的夫妇生育困难。在大多数情况下,这对夫妇可以通过辅助生殖技术(ART)得到帮助。

夫妻生育问题中约有30%来自女性。另有30%来自该男子,30%来自该伙伴。在调查了不孕症的10对夫妇中,没有发现任何原因。这被称为“无法解释的”或“特发性”不孕症。
生活方式因素也影响生育能力。在您的生育网站上阅读更多关于体重和生殖结果,以及咖啡因,酒精和吸烟对生殖结果的影响。
男性不育的原因

男性不育的主要原因是:

精子通过的障碍精子
问题(如精子数量低)
功能性问题(如阳痿)
激素问题。

阻碍男性不育的障碍

精子是在睾丸中制造的,然后他们花了两到十天通过一系列称为附睾的小管,在那里它们成熟并进入一个叫做输精管的较大的管子。输精管将精子排空到射精管中,在那里它们与来自精囊和前列腺的精液混合。

在射精期间,肌肉收缩迫使精液进入尿道并进入阴茎。管(包括输精管)的阻塞或缺失是大约三分之一的男性不育症的原因。管的阻塞或缺失可能是由于输精管切除术或损伤引起的。

精子导致男性不育的问题

精子数量或质量问题被认为是由遗传因素引起的。一些有精子问题的男性可能缺少男性染色体的微小碎片。这可能会导致:

缺乏精子(无精子症)精液不含任何精子。这可能是由于管道阻​​塞或睾丸衰竭引起的
精子数量低(少精子症)射精精子不足导致受孕
异常形状健康的精子形状像流线型蝌蚪。异常形状的精子可能有问题渗透到女人的卵子表面。
运动性差健康的精子有一条绑扎的尾巴,有助于它游过女人的生殖系统。运动性差的精子可能无力游动或根本不游泳。

导致男性不育的功能性问题

可能导致或促成男性不育的功能性问题包括:

阳痿无法获得或维持足够的性交勃起
射精问题逆行(当精液进入膀胱而不是通过阴茎出现时)和早泄
睾丸问题由损伤,感染或化疗引起的
前列腺切除术副作用手术切除前列腺,包括不孕,阳痿和尿失禁
某些疾病多发性硬化,糖尿病和其他疾病可导致勃起和射精困难
抗体该男子的免疫系统会产生阻碍精子活动的抗体,如减少精子能够锁住伴侣的卵子。

激素问题导致男性不育

男性性激素的水平受一系列腺体及其激素的调节。大脑中的垂体腺在下丘脑的引导下影响睾丸中的激素产生。男性不育的一个相对不常见的原因是未能制造足够的激素促性腺激素。

诊断男性不育症

调查疑似不孕症需要对男性和他的伴侣进行检测。诊断男性不育可能涉及:

体格检查包括病史
精液分析 在实验室调查男性精液样本并检查异常和抗体的存在
血液测试评估激素水平
睾丸活检细针和显微镜用于检查网络睾丸内的管子,看它们是否含有任何精子
超声波扫描拍摄生殖器官,如前列腺。

预防男性不育

为了帮助提高您的生育能力,请避免:

吸烟
酒精
性传播疾病
来自紧身内衣的热应激
合成代谢类固醇(用于健身或运动)。

治疗男性不育症

没有任何治疗方法可以改善男性精子的质量。然而,各种技术可以使用现有的精子质量来增加受孕几率。

许多男性有足够的精子在试管中使伴侣的卵受精,即使他们在性交过程中无法这样做。在大多数情况下,这对夫妇可以通过辅助生殖技术(ART)得到帮助。

不育男性可用的生殖技术包括:

手术
激素疗法
人工授精
体外受精(IVF
细胞质内精子注射(ICSI)。

手术治疗男性不育症

睾丸内静脉萎缩(精索静脉曲张)可能会影响生育能力。这种情况可以通过手术治疗。

男性生殖系统内输送精子的管可能会被损伤或输精管切除术阻塞。在某些情况下,可以通过手术切除堵塞并修复管。

如果手术不起作用,该男子可能会接受另一种称为经皮附睾精子抽吸术(PESA)的手术。在局部麻醉下,将细长针插入附睾中。移除精子并立即用于IVF或冷冻以备后用。

男性不育的激素疗法

大脑中的脑垂体释放出称为促性腺激素的激素,刺激睾丸产生精子。在少数情况下,男性不育是由这些促性腺激素水平不足引起的。服用这些激素作为药物可以促进精子的产生。

人工授精治疗男性不育症

该男子的精液被收集,洗涤和浓缩,然后通过子宫颈进入他的伴侣的子宫。

在以下情况下可以选择此选项:

男性精液中的精子浓度很低
该男性有功能性问题,如阳痿
男性的精液中含有抗精子
的抗体女性的宫颈粘液异常,会干扰精子的运输。

体外受精(IVF)治疗男性不育症

体外受精(IVF)是人体外的受孕。从男性收集精子并将其置于特殊的孵化器中。女性经历排卵诱导(对卵巢的激素刺激)并收集卵子。这是通过超声控制下的阴道完成的。

将收集的卵与精子混合,将它们放入特殊的培养箱中。受精卵发育成胚胎,然后通过插入子宫颈的细管再次在超声引导下植入女性子宫。

用于男性不育的细胞质内精子注射(ICSI

有时,精液含有太少(或结构正常)精子,无法通过体外受精进行受精。在这些病例中可以使用细胞质内精子注射(ICSI)。

从女性的卵巢中取出卵子,每个卵子注射一个精子。受精卵发育成胚胎,在适当的时间转移到子宫。

哪里可以得到帮助

您的医生
生育诊所
计划生育诊所
公立医院

要记住的事情

大约30%的生育问题源于该男子。
男性生育问题包括精子质量差,精子数量低或生殖系统管堵塞。
精子质量差的治疗选择包括用男性精液的浓缩样本人工授精男性伴侣。


 


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