由James Ives评论，MPsychDec
31 2018
一项新的研究表明，65岁以上的新诊断为心力衰竭的人可以继续饮用适量的酒精而不会恶化他们的病情。
这项来自华盛顿大学圣路易斯医学院的研究表明，与戒酒者相比，适度饮酒者可以获得生存益处。平均而言，适度饮酒者的生存期比戒酒者长一年多，这一差异具有统计学意义。然而，研究人员强调，研究结果并不表明不饮酒者应在心力衰竭诊断后开始吸收。
该研究于12月28日在JAMA网络公开赛上发表。
“我刚诊断出患有心力衰竭的患者经常问我是否应该每晚都停止喝一杯葡萄酒，”资深作者兼心脏病专家David L. Brown医学博士说。“”到现在为止，我对他们没有一个好的答案。我们早就知道过量饮酒的毒性作用会导致心力衰竭。相比之下，我们有数据显示，与不饮酒的人相比，长期饮酒的健康人似乎有一定程度的心衰保护作用。但是，如果有的话，几乎没有数据可以帮助我们建议适度饮酒并且刚刚被诊断出患有心力衰竭的人。“
这项新研究表明，这类患者可以安全地继续饮用适量的饮酒 – 女性每天饮酒一次，男性每人饮酒两次。研究人员发现中度饮酒与较长的生存时间之间存在轻微关联。但由于该研究没有确定因果关系，研究人员无法得出结论，适度饮酒是积极保护的。可能存在一些其他因素或因素组合，这些因素在中度饮酒者中很常见，从而产生这种益处。因此，证据不支持这样的观点，即如果开始适度饮酒，患有心力衰竭的非饮酒者会改善。
研究人员分析了1989年至1993年进行的一项名为心血管健康研究的研究数据。其中包括5,888名医疗保险成年人。其中，393例患者在9年的随访期间出现心力衰竭。当心脏逐渐失去向身体泵送足够血液的能力时，就会发生心力衰竭。它可能由心脏病发作或其他慢性病引起，如糖尿病或肾病。
相关故事孕产妇糖尿病对胎儿心脏发育的影响有限的酒精摄入与平均生存期相关，比禁欲80和预防措施有助于预防节日期间的心脏病发作平均年龄为79岁，略多于一半的心力衰竭患者为女性， 86％是白人。患者被分为四类进行分析：从不喝酒的人，过去喝酒的人和停止的人，每周饮酒七次或更少的人，以及每周饮酒八次以上的人。研究人员将一份酒精定义为12盎司啤酒，6盎司葡萄酒或1.5盎司酒。
研究人员在分析中考虑了重要的变量，包括年龄，性别，种族，教育程度，收入，吸烟状况，血压和其他因素。在控制了这些变量之后，调查人员发现，与长期戒酒者相比，每周饮用7杯或更少饮料与仅超过一年的延长存活率之间存在关联。延长的生存期平均为383天，范围为17至748天。最大的好处似乎来自于每周饮用10杯饮料，但很少有患者属于该类别，数据不足以得出明确的结论。
“老年人心脏衰竭但从不喝酒的人不应该开始饮酒，”布朗说。“但我们的研究表明，在诊断出心力衰竭之前每天喝一两杯酒的人可以继续这样做而不用担心它会造成伤害。即便如此，该决定应始终与医生协商。“”
来源：https：//medicine.wustl.edu/news/moderate-drinking-not-harmful-for-older-patients-with-heart-failure
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