我的研究心得

研究检查具有认知困难的熟练护理居民的表现


James Ives评论,MPsychDec
21 2018

住院后,许多老年人将被送往专业护理机构康复。这种短期护理的目标是帮助患者尽其所能恢复运作和日常活动的能力,以便他们尽可能地回家。

 

认知障碍是指您在记忆方面遇到困难以及您的思考和决策能力。一些研究已经研究了认知障碍如何影响疗养院居民的康复。但最近,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)增加了新的方法来衡量患者在护理机构和其他善后环境中执行日常生活的能力。

 

到目前为止,研究尚未研究具有认知困难的熟练护理人员如何在新的自我护理和移动测量中发挥作用。研究人员设计了一项新研究来填补这一知识空白。它使用新的测量方法,检查居民自我照顾的变化及其出行的能力。该研究发表在美国老年医学学会杂志上。

 

该研究的参与者是Medicare A部分受益人,他们于201711日至630日期间住在熟练护理机构,但2016年没有住过一个。该研究包括246,395名熟练的养老院住宿。

 

研究人员使用这些自我保健和流动的措施:

 

 

口腔卫生

能力使用/上厕所

从坐姿到躺卧姿势

从躺卧移动到坐姿

从坐姿到站姿

移动能够从椅子或床移动到椅子

 

 

这些物品由养老院的健康专业人员在居住者入院和出院时进行评分。他们使用比例衡量居民的流动性。比例范围从1DependentHelper完成所有工作)到6(独立:Resident自己完成活动,没有帮助者的帮助)。

 

护理设施的平均停留时间为24天,大多数居民年龄在6584岁之间。68%的居民在进入护理机构时没有认知障碍,18.3%有轻度损伤,11.8%有中度损伤,1.7%有严重损伤。

 

相关故事排便障碍现在成为澳大利亚政府最重要的优先事项,Kindred Healthcare团队创建独特的,技术驱动的急性后平台潜能联合治疗骨髓罕见疾病可改善治疗效果约20%的参与者主动诊断为骨折30%患有糖尿病,27%患有精神疾病。几乎一半的参与者经历了一些尿失禁,一半的人在过去六个月中跌倒了。

 

研究人员了解到,参与者的认知状态显着影响了他们的分数。严重认知障碍的居民得分低于认知完整的居民。当他们出院时,患有严重认知障碍的居民的得分比他们入院时高出一分之一。这与没有认知问题的居民相比,他们在出院时得分高出约2分。

 

几乎所有在入院时没有认知障碍的居民都能提高他们的出行能力。相比之下,87%的严重认知障碍患者有所改善。

 

研究人员得出结论认为,具有更严重认知问题的居民在自我护理和行动方面没有像入住时认知完整的居民那样改善。研究人员因此建议认知障碍的居民可能需要额外的支持和更强烈的康复,以获得与认知完整的居民相同的收益。

 

本摘要摘自“短期养老院居民的功能改善与认知之间的关系”,“美国老年医学会期刊”在网上发布。研究作者是Lacey LoomerMSPH; Brian Downer,博士; Kali Thomas,博士,硕士。

 

 

出处:http//www.healthinaging


 


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