2017年1月30日
真空治疗方案后严重下颌骨纤维化男性阴茎假体的成功放置
Peter N. Tsambarlis,医学博士; Fahad
Chaus,医学博士; 劳伦斯A.莱文,医学博士
在线:2016年12月 – 性医学期刊
DOI:http://dx.doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.11.304
介绍和目标
体外纤维化有时在感染的阴茎假体移出后或在缺血性阴茎异常勃起发作后发生。该病症可使后续假体植入困难。
在这些情况下,一些外科医生使用窄圆柱体。然而,这种方法需要更广泛的外科手术并且可能导致诸如穿孔,感染和阴茎长度的永久性损失的并发症。
本研究评估了一种替代方法,该方法涉及术前使用日常真空疗法(VT)。
方法
研究人员回顾性地回顾了2008年至2015年期间在一家机构中接受了3片阴茎假体(使用标准尺寸圆柱体)植入的所有患者。其中13例患者发生了体内纤维化 – 其中11例来自假体感染,2例来自缺血性阴茎异常勃起。
建议男性在下次植入手术前至少3个月至少两次使用VT 10至15分钟。
研究人员将男性基线拉伸弛缓阴茎长度(SFPL)与术后SFPL测量结果进行了比较。
结果
男性平均每天使用VT平均32.5分钟,平均3.5个月。在体内纤维化变得明显后,VT开始3至21个月。
所有男性均保持或增加了术前SFPL,平均增加0.92 cm。这一结果趋向于统计显着性。
报告了两种疾病。一名患者在植入后26个月发生感染后将假体移除。从移植中恢复后,他在7个月后重新植入前再次使用VT。
另一名患者在手术后2个月内阴囊内的管道受到侵蚀。
所有患者,除了患有糜烂的患者外,都表示满意并且能够进行插入式性活动。
讨论
作者解释了两种可能的方法,VT可以在阴茎假体植入前使患有体内纤维化的男性受益。如果常规使用,VT可以软化纤维组织,因为它将血液吸入阴茎,导致肿胀。VT还使纤维组织处于紧张状态。
他们补充说,没有一个参与者在植入手术期间需要额外的手术操作。没有经历阴茎缩短。
患者对手术的满意度很高。他们写道:“这些人中的每一个都对他的性健康感到沮丧和情绪上的挫折,许多人经历了多次侮辱,包括手术,假体感染和阴茎异常勃起。”
“尽管如此,我们能够使用我们的标准化方案获得高满意率。”
作者建议尽快开始在阴茎假体移植或难治性阴茎异常勃起后患有体内纤维化风险的男性VT。
小型研究规模被认为是一种限制。然而,作者解释说,广泛的体内纤维化并不常见。
他们写道:“有必要进行前瞻性,多中心试验的进一步研究,以证实这种方法。”
主题:研究摘要
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