2018年5月7日
根据“性医学杂志”的一项新研究，一些性发育障碍患者（DSDs）会出现性别不安和过渡的愿望。
通常由遗传或激素问题引起，当胎儿与典型的男性或女性发育不同时，发生DSD。例如，患有阴道发育不全的女孩出生时没有完全发达的阴道。或者，孩子可能出生时有一个睾丸和一个卵巢。
在过去，DSD患儿的性别和性别决定通常由父母在孩子出生后不久做出。如今，这些决定更有可能被搁置，直到儿童能够表示同意并表达其性别认同。
目前的研究涉及1,040名参与者，他们有不同类型的DSD，包括Klinefelter综合征（其中男性出生时有额外的X染色体），特纳综合征（其中女性出生时没有X染色体或X染色体不完整），和先天性肾上腺增生（其中肾上腺不能正常工作）。
参与者在德国，法国，荷兰，波兰，瑞典和英国的14个中心接受治疗。717名被确定为女性，311名被确定为男性，12名被确定为另一性别。
根据DSD的类型，研究时的性别和雄激素效应形成六个诊断组。但是，18名参与者没有属于任何类别，并且分别进行了评估。
每位参与者都进行了医疗访谈，并完成了问卷调查和用于评估性别不安，自尊，焦虑和抑郁的量表。还审查了病例报告，以获取有关性别分配和重新分配，重新分配方向和性腺切除术年龄（手术切除卵巢或睾丸）的信息。
参与者的平均年龄为32岁。
总体而言，5％的参与者经历了性别变化。大约1％，这种变化发生在青春期后。如果排除Klinefelter和Turner综合征患者（“性别问题不突出的条件”），则青春期后变化的百分比上升至3％。
只有一名接受过更改的孩子过渡回原来的性别。
在性别焦虑评估中，研究样本的总体得分与没有DSD或性别不安的对照组的得分差别不大。然而，研究人员指出，这份调查问卷的答复率很高。问题的措辞可能导致一些受访者认为这些项目不适用于他们。或者，有些人可能对他们的性别感到困惑，反过来又如何回答问题。
4％的参与者表示他们的性别各不相同。这种差异以几种方式报告，例如，作为“男性和女性之间”，作为男性或女性以外的性别，或作为男性和女性之间的交替。这组作者说，这类参与者更容易遭受低自尊，焦虑和抑郁的困扰。
作者说，医疗保健提供者应该明白患者并不总是清楚自己的性别和对此的感受，并解释说“即使女性抚养的人将自己表现为女性，她也可能质疑她的性别，怀疑甚至没有经验她自己是一个女人（或男人）。“有些人可能会觉得与医生讨论他们的情况很尴尬，他们补充道。
作者写道：“认识到性别是一种非二元现象，可以促进整个性别范围内人们对性别的满意度。”
资源
性医学杂志
Kreukels，Baudewijntje PC，PhD，et al。
“性别发育障碍中的性别焦虑和性别变化/ Intersex条件：来自dsd-LIFE研究的结果”
（全文。在线发布：2018年3月29日）
https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(18)30143-7/fulltext
SexHealthMatters.org
“性发育障碍”
（2013年11月13日）
http://www.sexhealthmatters.org/sex-health-blog/disorders-of-sex-development
主题：性健康头条新闻
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