2011年11月27日,视网膜病例和简报中最近的病例报告显示,异常高剂量的枸橼酸西地那非可能导致长期 – 也许是永久性视力损害。
枸橼酸西地那非是伟哥的活性成分,伟哥是一种用于治疗勃起功能障碍(ED)的5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂。它有时用于治疗肺动脉高压。
视力的变化是枸橼酸西地那非的已知副作用,但问题通常在一天内消退。
该案件涉及一名31岁的男子,他在互联网上订购了液体形式的枸橼酸西地那非。建议剂量为50毫克,但该男子服用的量远远超过该量。(具体数量未知。)
服药后不久,该男子双眼发出红色视觉。当这些症状在两天后没有消失时,他在紧急护理诊所寻求治疗。
他最终被诊断出持续的视网膜毒性,对视网膜外层有损伤。一年后,即使接受治疗,他的视力也没有改善。
西奈山医疗中心纽约眼耳医院的专家进行了自适应光学(AO)和最佳相干断层扫描(OCT)测试,使他们能够看到视网膜锥体的微观结构损伤。视锥细胞是允许人们看到颜色的细胞。
“人们的生活理念是,如果一点点好,那就更好了。这项研究显示了大剂量常用药物的危险程度,“首席调查员,西奈山纽约眼耳医院视网膜服务主任理查德罗森医学博士说。
“实际上看到这些类型的结构变化是出乎意料的,但它解释了患者遭受的症状。虽然我们知道有色视力障碍是这种药物的良好描述的副作用,但我们从未能够直观地看到药物对视网膜的结构效应,“罗森博士补充道。
“我们的研究结果应该有助于医生了解可能过度使用该药物的患者的潜在细胞变化,因此他们可以更好地教育患者使用过多的风险,”他说。
资源
稿
“与流行的勃起功能障碍药物相关的颜色视觉的不可逆损害”
(新闻稿。2018年10月1日)
https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-10/tmsh-idt100118.php
欧洲药物评论
法鲁克,伊克拉
“西地那非可能与不可逆的色觉损害有关”
(2018年10月2日)
https://www.europeanpharmaceuticalreview.com/news/79735/viagra-colour-vision-loss/
Medscape医疗新闻
凯莉,贾尼斯C.
“高剂量的西地那非与病例报告中的长期视网膜损伤有关”
(2018年10月2日)
https://www.medscape.com/viewarticle/902844
视网膜病例和简要报告
Yanoga,Fatoumata,MD,et al。
“枸橼酸西地那非诱导的视网膜毒性 – 视网膜电图,光学相干断层扫描和自适应光学发现”
(摘要。2018年10月)
https://journals.lww.com/retinalcases/Abstract/2018/01241/SILDENAFIL_CITRATE_INDUCED_RETINAL.9.aspx
WebMD表示
“我们眼中的锥体是什么?”
(评论时间:2017年9月18日)
https://www.webmd.com/eye-health/qa/what-are-cones-in-our-eyes
主题:性健康头条新闻
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