由James Ives评论，MPsychDec 18 2018
初级保健诊所的尊重，包容性实践可以显着改善可能曾经历过创伤或歧视的低收入，边缘化人群的健康状况，英国哥伦比亚大学和西部大学的一项新研究找到。
“作为医疗保健提供者，我们需要让每个人在走进诊所时都感到安全和舒适，当客户正在努力应对慢性健康问题或经历过种族主义或偏见时，这更为关键，这可能会阻止他们该研究的首席研究员，UBC护理教授Annette Browne表示，过去从医疗保健中获益。
这些实践和政策 – 可以像热情地问候患者并真正关心生命中重要的事情一样简单 – 是研究人员所谓的以公平为导向的医疗保健的影响的研究重点。
“以公平为导向的医疗意味着要特别关注那些健康状况不佳的人，这通常意味着在我们的社会中已经或仍然是最边缘化的人，”布朗说。
“实际上，这意味着可以促进减少危害并尊重他们的文化以及任何创伤或暴力经历的护理。它避免使用判断性语言或立即对人做出假设。这意味着对正在发生的事情感兴趣并告诉他们他们不需要仅仅限制他们对一个问题的访问。“
在这项研究中，研究人员与四个初级保健诊所合作 – 两个位于不列颠哥伦比亚省，两个位于安大略省 – 为大量低收入群体提供服务，包括土着社区和健康状况复杂的人群。
他们开发了信息和教育模块，为诊所工作人员提供以公平为导向的医疗服务。然后，每个诊所都根据其特定的诊所和社区需求量身定制了推荐的做法和政策。之后，该团队采访了395名在诊所接受治疗的人。
“我们发现参与者对他们接受的护理感到很自在，这反过来又让他们对预防和管理健康问题的能力更有信心，”西方亚瑟・拉巴特家庭护理学院教授玛丽莲・福特 – 吉尔博说。共同领导了这项研究。“随着这些事情的发生，患者开始报告疼痛减轻，抑郁和创伤症状减少，以及生活质量提高。”
相关故事关于阿片类药物危机的观点关注营养不良的养老院居民更有可能体验由不合格护理引起的健康问题UAH和UA宣布全新的联合护理科学博士学位。最近在米尔班克季刊中描述的这项研究首次表明，提供以股权为导向的医疗保健可以预测随着时间的推移客户健康状况的改善，该研究的共同作者，UBC护理教授Colleen Varcoe说。
“更广泛地传播这些类型的医疗保健政策和做法非常重要，”Varcoe说，并补充说，初级保健诊所通常是人们对医疗保健系统的第一次体验，并且在许多情况下是他们唯一的体验。“我们应该提供关注其复杂需求和虐待，歧视或创伤历史的护理。”
研究人员承认，这种文化转变需要所有相关人员的认真承诺。组织文化的这些变化可能是破坏性的，需要工作人员和领导者进行额外的规划，但一种方法是通过授权诊所工作人员，建议研究共同领导Nadine Wathen。
“可以鼓励诊所工作人员采取主动，即使是在等候区提供水或咖啡等基本的事情，”Wathen说，他是信息和媒体研究学院教授以及西方亚瑟拉巴特家庭护理学院的教授。
。“通过创造一种文化，允许所有员工为最贫困和最边缘化的个人提倡，我们可以开始建立一个更强大的医疗保健系统，确保所有加拿大人的健康。”
来源：HTTPS：//www.ubc.ca/
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