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呼吸抑制:原因,症状和治疗

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目录
什么是呼吸抑制?

常见原因

有什么症状?

诊断

治疗

预防

呼吸抑制意味着一个人的呼吸频率和深度低于正常水平。这导致血液中的氧气水平低和二氧化碳水平高。没有治疗,该病症可能导致危及生命的并发症,包括昏迷和死亡。

任何抑制中枢神经系统(大脑)的东西都会引起呼吸抑制,因为大脑会控制一个人的呼吸道驱动。在轻微的情况下,症状可能不明显。

大多数情况下的其他症状包括缓慢和浅呼吸。根据每种病例的严重程度,氧疗和呼吸机可用于治疗。

关于呼吸抑制的快速事实:

已知镇静药物,麻醉止痛药和抑制大脑功能的物质(如酒精和某些非法药物)会导致或增加风险。

症状包括缓慢,浅呼吸,严重时还有呼吸衰竭或死亡。

呼吸抑制的治疗选择在很大程度上取决于病例的严重程度。

什么是呼吸抑制?

呼吸抑制的特点是呼吸低,浅。

呼吸抑制是指肺部无法交换二氧化碳和氧气。这是缓慢而浅浅的呼吸的结果。

呼吸抑制也称为中枢性通气不足。在大多数情况下,呼吸速率降低到每分钟8-12次呼吸。

这种情况会导致体内酸积聚并导致呼吸性酸中毒,这是一种与器官衰竭相关的危及生命的疾病。

常见原因

已知某些药物,特别是镇静剂和特定的健康并发症会引起或增加风险。呼吸抑制的常见原因包括:

阿片类药物或阿片类药物(吗啡,曲马多,海洛因,芬太尼)过量服用

术后(手术后)阿片类药物引起或麻醉相关的呼吸抑制

影响下脑干的中风

乙醇过量或中毒

巴比妥类药物过量或中毒

镇静剂过量或中毒

苯二氮卓过量或中毒

先天性(出生时)中枢性通气不足综合征(CCHS

中枢性睡眠呼吸暂停

肝功能衰竭和肝硬化时血氨严重升高

脑瘤压迫呼吸中枢的脑干

肺部有什么作用,它们如何发挥作用?
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有什么症状?

呼吸抑制的症状取决于病例的严重程度。

在更严重的情况下,呼吸抑制的症状变得更加明显。

呼吸抑制的症状

呼吸抑制可能是由于不同物质中毒或过量引起的,包括阿片类药物,镇静剂和巴比妥类药物。

相关症状包括:

混乱

迷失方向

昏睡

疲劳

头痛

头晕

恶心

相关标志包括:

浅而缓慢的呼吸,胸部运动不明显

呕吐

头痛

高血压或低血压

减少或精确定位瞳孔

呼吸时声音减弱,呼吸时发出明显的哨声或噼啪声

震颤

呼吸暂停,或呼吸之间的异常长时间停顿,然后是深呼吸的呼吸声

蓝色或有色皮肤,特别是脚趾和手指

癫痫发作

心率加快

如果不及时治疗,严重的呼吸抑制可导致以下情况:

呼吸骤停

心脏骤停

脑损伤

昏迷或死亡

降低心率

如果怀疑有呼吸抑制,或者出现几种典型症状,请立即就医。如果某人与有这些症状的人在一起,那么尽可能让人保持警觉和移动至关重要。

诊断

可以执行脑电图(EEG)以诊断呼吸抑制。

医生通常会首先询问有关症状的问题,并审查一个人的个人病史和药物概况。然后,他们将进行体检,寻找异常呼吸和心律的迹象。

初次就诊后,医生通常会订购诊断测试,以帮助确认呼吸抑制并评估其程度。

用于诊断病情的测试包括:

尿液和血清药物筛选

酒精含量

筛选其他毒素

血氨水平

血气测试,计算血液中酸/碱与二氧化碳和氧气的比例

计算机断层扫描(CT)或脑磁共振成像(MRI)检查中风或肿瘤

脑电图(EEG

治疗

用于治疗该病症的常用疗法和药物包括:

氧疗

如果由过量,排毒引起,通常使用对抗阿片类药物影响的药物,如纳洛酮,美沙酮和Suboxone

静脉内或口服给药

持续气道正压通气,CPAPBiPAP,机器

机械通气

预防

一些呼吸抑制病例是不可避免的,由意外或突发疾病引起。但是,有些情况可以预防。

减少病情发生几率的方法包括:

使用镇静药物时避免或采取额外的预防措施

在服用处方药时监测儿童

避免过量饮酒

使用麻醉药物时避免或采取额外的预防措施


 

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