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睡眠障碍会增加早产的风险吗?

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来自旧金山加利福尼亚大学的研究人员发现,在怀孕期间被诊断患有睡眠障碍的女性,包括失眠和睡眠呼吸暂停,早产的风险更大。

加利福尼亚大学旧金山分校的研究人员表示,睡眠障碍可能会增加女性早产的可能性。

第一作者Jennifer Felder博士是加州大学旧金山分校(UCSF)精神病学系的博士后研究员,他与资深作者,精神病学助理教授Aric Prather博士一起进行了这项研究。和同事们。他们的研究结果发表在“妇产科学”杂志上。

加州大学旧金山分校的研究是首次探索怀孕期间失眠症的影响。在一组近300万女性中,2,265名在怀孕期间被诊断患有睡眠障碍的女性符合该研究的纳入标准。

选择的参与者与对照组匹配,没有睡眠障碍的诊断,但具有相同的早期分娩的母体风险因素,例如高血压,怀孕期间吸烟或先前的早产。

费尔德博士解释说:“这让我们更有信心,我们发现睡眠障碍女性早期分娩的结果确实可归因于睡眠障碍,而不是患有和不患有这些疾病的女性之间的其他差异。”

大样本允许Felder博士,Prather教授和团队调查各种睡眠障碍和早产亚型之间的关系。例如,研究人员可以比较早产和晚期早产,早期诱导分娩和自发性早产。

这项新研究的重点是睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停和失眠,可能会导致严重的睡眠中断,而不是检查怀孕期间经常发生的常规睡眠变化。作者说,这些疾病的真实患病率仍然不明确,因为孕妇的睡眠障碍“常常未被诊断”。

睡眠障碍使早产风险增加一倍

美国的早产率约为10%。确定较早生育和提供有效治疗风险的妇女可能有助于预防早产。在怀孕期间治疗睡眠障碍也可能是降低早产率的正确方向的一个步骤。


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他们的研究结果显示,早产儿患病率定义为妊娠37周前分娩对于睡眠障碍患者而言为14.6%,而匹配对照组则为10.9%。

此外,妊娠34周前早产早产的几率是睡眠呼吸暂停的孕妇的两倍以上,而对于诊断为失眠的孕妇几乎是双倍。

作者指出,与早产早产有关的结果很重要,因为早期早产的严重并发症风险增加。

睡眠障碍诊断数据集中的女性比例低于1%,这对团队来说意外。研究人员怀疑,在孕妇中只发现了最严重的病例。

“在他们的病历中记录睡眠障碍的女性最有可能有更严重的表现。如果更多的女性在怀孕期间接受过睡眠障碍筛查,那么患病率可能会高得多。”
Aric Prather
,博士

认知行为疗法(CBT)可能是解决妊娠期间睡眠障碍的无药物选择。有证据表明CBT在一般人群中是有效的,Felder博士和合作者正在招募UCSF期待妈妈和睡眠疗法(REST)研究的参与者,以确定它是否在孕妇中有效,并且反过来,治疗是否会改善分娩结果。

“这项研究令人兴奋的是睡眠障碍是一种潜在的可改变的风险因素,”Felder博士总结道。


 

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