使用大麻素治疗多发性硬化症的症状是有争议的。本周,JAMA网络公开发表了系统评论和荟萃分析,可能有助于解决争论。
大麻素能减少MS的症状吗?一项新的分析调查。
多发性硬化症(MS)涉及自身免疫反应,其中人的免疫系统攻击涂覆和隔离神经的髓鞘。
在全球范围内,这种退行性疾病影响了大约250万人。
症状包括膀胱功能障碍,疼痛和痉挛,其中肌肉僵硬和紧绷,使运动和言语更加困难。
迄今为止,MS无法治愈。目前的治疗重点是缓解症状和降低复发风险。
研究人员研究了大麻素,这是一类对体内大麻素受体起作用的药物,可用于MS。
由于大麻素受体参与免疫反应,一些人认为它们可以帮助减少MS引起的自身免疫攻击。
大麻素和MS
在一些国家,人们使用大麻素来治疗MS相关的痉挛和疼痛。例如,nabiximols-大麻提取物在英国,西班牙,加拿大和其他地方销售,用于尝试其他MS药物但没有成功的个体。
尽管如此,大麻素可能会减轻MS症状的证据并不是特别强烈。
最近,研究人员深入研究了之前研究的结果; 他们将这些数据结合在一起,试图得出更可靠的结论。他们列出了评估药用大麻素治疗MS患者痉挛,疼痛和膀胱功能障碍症状的疗效和耐受性。“”
新发现的多发性硬化症罪魁祸首
最近的一项研究探讨了其中涉及的错误免疫机制。 MS的发展。
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该分析使用了17项试验,包括总共3,161名患者。专家重新分析的所有研究都将大麻素与安慰剂进行比较,并进行了双盲,随机试验。
研究使用了四种大麻素:大麻提取物,nabiximols,屈大麻酚和nabilone。一旦完成分析,科学家得出以下结论:
“”结果表明大麻素治疗MS患者痉挛,疼痛和膀胱功能障碍的疗效有限。“”
他们注意到一些副作用,包括口干,疲劳,感觉醉,头晕。总之,他们记录了325例严重不良事件。虽然他们将更多这些不良事件归因于大麻素治疗而不是安慰剂,但差异无统计学意义; 总的来说,研究人员得出的结论是“使用这些药物的治疗可以被认为是安全的。”
科学家认为,这项研究是对大麻素对MS影响的最完整的系统评价和荟萃分析。“”
作者相信这种分析是稳健的。他们指出,他们的分析中涉及的最大的研究,涉及500多名患者,发现安慰剂比大麻素有更大的影响。
这些调查结果是确凿的吗
他们的论文与Drs的社论一起出现。玛丽莎斯拉文和奥伦莱文。在其中,他们指出了分析的一些问题。一个主要问题是他们分析的研究的异质性。换句话说,研究非常不同,因此难以比较。
作者写道,“如果汇总的试验非常不同,那么荟萃分析的最终结果的有效性可能会令人担忧。”“
在最近的荟萃分析中,研究设计各不相同,他们使用不同剂量的不同类型的大麻素,患者人口统计学在研究之间也存在差异。
博士。Slaven和Levine写道,由于很少有效的药物可以治疗MS,而且由于大麻素相对安全,所以他们引起研究人员的兴趣并不奇怪。
他们认为专注于“不同的大麻成分”将是一种明智的方法,并且一旦他们了解哪种大麻素在治疗MS方面最有效,他们就可以找到更有效的干预措施。
社论得出结论,研究人员“”进行了方法学上合理的荟萃分析; 然而,这并没有克服所包含的相对较弱的试验的限制。“”
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