在对现有证据的全面回顾中,一位主要科学家认为,婴儿期微生物的有限接触可能是最常见的儿童白血病发病的关键。
在童年时期接触微生物可以预防白血病。
英国伦敦癌症研究所的Mel Greaves教授在一篇发表在“自然评论癌症”杂志上的论文中提出急性淋巴细胞白血病(ALL)来自“两个不连续的步骤”,涉及基因和细菌:
第一步发生在出生前,以遗传变化的形式发生,只不过是使个体易患ALL。
第二步是由于“一种或多种常见感染”而在童年时期发生的另一种遗传变化。“然而,这种情况在生命第一年接触细菌有限的儿童中更有可能发生。
这两个步骤都是癌症发展所必需的。因此,由于第一步导致遗传倾向的儿童中,1%以下会发展为ALL。
格里夫斯教授认为,有强有力的证据支持这样的观点,即早期生活中的细菌接触有助于“引导”免疫系统,以及后来感染具有“未开发”免疫系统的遗传易感个体是什么引发的白血病。
现代社会的“矛盾后果”
ALL是一种罕见的癌症,当它们的骨髓过量产生一种称为淋巴细胞的白细胞时,会出现在儿童和成人身上。然后疾病通过血液传播到身体的其他部位。
对于患有ALL的儿童,恢复的可能性很高 – 接受治疗经历缓解的患者中约98%。对于成年人来说,这个数字有所降低; 目前的治疗方法可能只能治愈20%到40%。
禁食可以帮助治疗最常见的儿童白血病
间歇性禁食清除癌细胞并提高ALL小鼠模型的存活率。
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ALL有几种治疗选择,它们的选择取决于几个因素,例如患者的年龄,癌症的阶段和遗传改变的类型。
目前的治疗选择包括化学疗法,放射疗法,“靶向疗法”和干细胞移植。其他治疗方法 – 例如T细胞疗法 – 也正在探索中。
较富裕,较发达的社会的所有税率都较高,而且每年增长率约为1%。
“童年ALL”,“格里夫斯教授说”“可以被视为现代社会进步的一个自相矛盾的结果,其中行为的变化抑制了早期的微生物暴露。”
他认为,“启动”儿童在其生命的前12个月内的免疫系统可能会阻止他们发展ALL,并且在他们的余生中为他们提供治疗创伤及其副作用。
“强有力的证据”
在他的评论中,格里夫斯教授引用了他以前对同卵双胞胎中所有ALL研究的证据。这表明,在子宫中,一个双胞胎可以发展出第一个遗传变异,并通过它们的“共享血液供应”将其传递到另一个双胞胎中。“”
这样,两个双胞胎都是天生的同样的遗传倾向。然而,出生后发生的第二次遗传变化在两个双胞胎中是不同的。
在人群中进行的其他研究和对动物的测试表明,第二次遗传变化可能是由普通病毒或细菌感染引起的。例如,在意大利米兰进行的一项研究表明,所有病例的罪魁祸首都是流感病毒。
研究人员还发现,当它们从无菌环境转移到含有常见病菌的环境时,繁殖携带引发白血病的基因变异的小鼠会发育ALL。
其他人群研究还发现,在婴儿期接触传染性细菌 – 例如通过母乳喂养和与其他儿童混合 – 可以降低ALL的风险。
原因可能是因为免疫系统学会了如何抵御更广泛的微生物?
由于缺乏有力的证据,格里夫斯教授也认为接触电缆,电离辐射和污染是ALL的主要原因。
“切断神话”
在讨论他的研究范围时,格里夫斯教授指出,虽然它揭示了常见感染在提高ALL风险中的作用,但这种疾病也像大多数癌症一样“受遗传基因影响”易感性和机会。“”
他还警告说,“”迟发性感染“”理论仅适用于所有,并说:“”其他罕见类型[白血病],包括婴儿白血病和急性髓性白血病,可能有不同的因果机制“。 “
ids并不总是理想的选择。
“这项研究,”“他解释说,”“是几十年工作的高潮,最后为儿童白血病的主要类型如何发展提供了可靠的解释。”“
Paul Workman教授,首席执行官美国癌症研究所表示,这项研究“已经切断了关于儿童白血病的神话,并且首次针对大多数病例引起了单一的统一理论。”“
”研究强烈建议ALL有一个明确的生物学原因,并且由易感儿童的各种感染引发,他们的免疫系统没有得到适当的准备。“”
Mel Greaves教授“
”