有关多结节性甲状腺肿的了解


目录


症状
原因
诊断
治疗
与癌症的关系
展望
甲状腺肿是指甲状腺肿大。有时,一个人可能会有一个甲状腺肿大,上面有多个结节或肿块,这被称为多结节性甲状腺肿。有毒甲状腺肿是一种甲状腺激素过多,导致甲状腺功能亢进的病症。
大多数甲状腺结节是无害的,但有些可能是癌症。科学家们仍在调查甲状腺结节与癌症之间的联系。一些专家认为甲状腺结节中癌症可能比以前更容易发生。
在本文中,我们将研究多结节性甲状腺肿的症状,原因和治疗方法,以及它们与癌症的关系。
症状
声音嘶哑和吞咽困难可能是多结节性甲状腺肿的症状。
多结节性甲状腺肿并不总是引起症状。医生通常会在针对另一个无关原因进行身体检查或影像学检查时诊断多结节性甲状腺肿。
有时,多结节性甲状腺肿会感觉像一个结节,但由几个较小的结节组成。
一个人可能会感觉到结节直接位于甲状腺上,甲状腺位于男性和女性的亚当苹果正下方的颈部。
如果多结节性甲状腺肿变大或压迫附近的结构,一个人可能会注意到以下症状:
声音嘶哑
困难吞咽
困难时呼吸困难
有毒性多结节性甲状腺肿的人可能有甲状腺功能亢进的症状。这些包括但不限于:
难以忍受热量
快速心率,即使在休息时
烦躁
不安也会
减轻体重或无法增加体重
难度睡眠

原因
多结节性甲状腺肿的一个原因是碘缺乏症,尽管这在美国很少见。碘是一种人体饮食中少量存在的矿物质。
甲状腺使用碘来产生荷尔蒙。如果没有足够的碘,甲状腺就无法发挥其正常功能。出于这个原因,食品制造商经常在称为碘盐的盐中添加碘,以减少甲状腺功能障碍的患病率。
有些人患上多结节性甲状腺肿的风险因素较大。危险因素包括:
碘缺乏
遗传因素影响甲状腺激素的产生
性别女性更容易发生结节和甲状腺疾病的
年龄老年女性发生甲状腺结节
的风险更高有多发性甲状腺肿
的家族史有史以来自身免疫性甲状腺疾病,如桥本氏甲状腺炎或格雷夫斯病
如果甲状腺没有产生足够的甲状腺激素,脑中的脑垂体会释放出更多的促甲状腺激素(TSH)。过量的TSH可导致甲状腺肿大并产生多结节性甲状腺肿。
同样,过度活跃的甲状腺会产生过多的甲状腺激素,可导致甲状腺肿大并变成多结节状。
在某些情况下,一个人的多结节性甲状腺肿可能没有已知原因。
诊断
体格检查可能有助于诊断多结节性甲状腺肿。
医生将通过记录病史开始诊断多结节性甲状腺肿。
他们将询问一个人以前的健康状况,他们服用的药物,以及是否有甲状腺肿或甲状腺相关疾病的家庭或个人史。
体格检查
医生会检查一个人的颈部并寻找颈部松弛的静脉。
他们还可以感受到甲状腺的大小和形状,并寻找任何不寻常的东西。
血液测试
血液测试可以帮助诊断甲状腺问题,特别是甲状腺刺激素(TSH)的测试。如果一个人的TSH水平低,则可能意味着他们患有甲亢,这意味着他们的甲状腺产生过多的甲状腺激素。
如果TSH水平很高,一个人可能患有甲状腺功能减退症(甲状腺激素水平低),因为身体正试图增加甲状腺激素的产生。
跟进甲状腺激素测试以检查称为T3T4的激素水平可能需要了解完整的图片。
成像测试
医生也可以进行甲状腺成像测试。这些包括甲状腺超声波。该测试使用声波重建甲状腺图像,包括任何结节的大小和数量。
活检
有时,医生可能会建议对甲状腺结节进行活组织检查以检测是否存在癌细胞。
常见的活组织检查方法使用由超声引导的小针,称为细针抽吸(FNA)。
医生可能会建议任何结节大于1厘米(cm)的人进行活组织检查。

治疗
很少需要甲状腺切除术。
并非所有患有多结节性甲状腺肿的人都需要治疗。它通常取决于甲状腺功能。
如果结节不产生甲状腺激素(无毒),医生会考虑其大小,症状或生长模式。
放射性碘治疗
一个两种有毒和无毒的治疗甲状腺肿大是放射性碘治疗。
这种药物有助于减少甲状腺组织的大小。在有毒甲状腺肿的情况下,它也会关闭异常的甲状腺激素产生。
甲状腺肿通常在治疗后缩短26个月,尽管可能需要长达一年的时间。研究还表明,在大多数情况下,正常的甲状腺功能在治疗后持续或恢复正常。
较小的甲状腺癌对放射性碘治疗的反应优于大型甲状腺肿。
甲状腺药物
如果甲状腺肿及其结节的大小相对较小,医生可能会建议服用甲状腺激素药物,如左旋甲状腺素(Synthroid)。
但是,对该主题的研究尚不清楚。专家分为认为甲状腺激素有助于这种情况的人和不支持甲状腺激素的人。
甲状腺切除术
这是手术切除甲状腺。随着对甲状腺疾病认识的进步,很少有必要。
如果甲状腺肿压迫附近的血管,影响人的呼吸,造成吞咽困难,或导致心理困扰,医生可能会建议去除甲状腺。
如果一个人不是放射性碘治疗的良好候选人,医生也可能会推荐甲状腺切除术。如果多结节性甲状腺肿非常大,则尤其如此,因为大型甲状腺肿对放射性碘治疗的反应不如小甲状腺肿。
你需要知道关于甲状腺肿的一切
甲状腺肿是喉咙内肿胀的甲状腺。这是一种普遍的情况,通常是无害的。在这里了解更多关于甲状腺肿的原因,症状和治疗方法。
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与癌症的关系
研究表明,10%至20%的多结节性甲状腺肿患者会继续发展为甲状腺癌。研究表明,单个和多个结节性甲状腺癌患癌症的风险相似。
据哥伦比亚大学外科学系称,大多数因多结节性甲状腺肿而患癌症的人患有甲状腺乳头状癌,这是最常见的甲状腺癌。
外表
一个人可能有一个多结节性甲状腺肿而不知道它,因为它通常不会产生任何症状。其他人可能有影响他们日常生活的症状,例如吞咽困难或说话困难。
有毒和无毒多结节甲状腺肿有多种治疗选择。如果一个人怀疑他们可能有甲状腺问题,他们应该咨询他们的医生,以找出最佳的行动方案。


 


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