尿崩症


总结
尿崩症的特点是极度口渴和大量尿液通过。它是由于缺乏足够的血管加压素引起的,这是一种由大脑产生的激素,指示肾脏保留水分。治疗选择包括加压素替代治疗。

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症状
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症状
尿液中的水分损失
有各种形式的尿崩症
可能的并发症
诊断方法
治疗方案
哪里可以得到帮助
要记住的事情
尿崩症的特征是极度口渴和大量尿液通过。它是由加压素不足引起的,血管加压素是一种由大脑产生的激素,它指示肾脏保留水分。如果没有足够的血管加压素,尿液中会有太多的水从体内流失,这会促使患者饮用大量的液体以保持其液体水平。在严重的情况下,一个人每天可以排出多达30升的尿液。如果不进行治疗,尿崩症可导致脱水,并最终由于血液中盐的浓度,特别是钠而导致昏迷。
这种病症的名称有点误导,因为尿崩症与糖尿病(一种以高血糖水平为特征的疾病)无关,除了口渴和大量尿液的症状。糖尿病这个词意味着“经历”描述过度排尿。Insipidus意味着尿液是无味的,而mellitus认为它的糖含量很低。这个术语可以追溯到医生将手指浸入患者尿液并测试其味道的时间。不是今天使用的诊断方法!

症状
尿崩症的症状包括:


无法淬火的极度口渴(烦渴)
尿量过多(多尿)
无色尿液代替淡黄色
经常在夜间醒来小便
干燥皮肤
便秘
肌肉
虚弱尿床。

尿液中的水分过多
肾脏是排泄器官。他们过滤血液以去除废物(如尿素)并调节血液中的盐和水的量。激素加压素是由大脑中称为下丘脑的结构制成的。血管加压素控制肾脏排出的水量。尿崩症可能由这个过程中的两个缺陷引起:下丘脑没有产生足够的血管加压素或肾脏对激素无反应。无论哪种方式,结果是尿液中过多的水分流失,导致过度口渴的特征性症状。

有各种形式的尿崩症尿崩症
的形式按原因分类,包括:


神经源性大脑不会产生足够的激素血管加压素。可能导致这种形式的尿崩症的一些事件包括头部损伤,感染(例如脑膜炎),脑肿瘤,动脉瘤破裂或脑外科手术。在大约一半的病例中,病因尚不清楚(特发性神经源性尿崩症)。
肾源性肾脏肾脏对加压素不敏感,无法应对。这种相对罕见的尿崩症是由影响肾小管的遗传性疾病引起的,肾小管是吸收水分的肾脏内部的微小结构。男性比女性更容易出现这种情况。在成人中,肾性尿崩症可以通过用锂和高钙血症治疗引起。

可能的并发症
没有药物治疗,尿崩症的可能并发症包括:


慢性脱水
低体温
加速心率
体重减轻
疲劳
经常性头痛
低血压(低血压)
肾脏损害
脑损伤。

诊断方法
尿崩症通过多种检查确诊,包括:


病史
体检
尿液分析
血液检查测量电解质水平
缺水检测(查看尿液通过量)
脑磁共振成像(MRI)扫描
计算机断层扫描(CT)扫描。

治疗方案
尿崩症(DI)的治疗取决于病因。对于与血管加压素产生减少相关的DI,需要替换血管加压素。这通常是通过嗅吸可以通过鼻子内层吸收的少量血管加压素来实现的。对于与血管加压素反应降低或缺乏相关的DI,需要充分更换液体。
选项包括:


喝水。
改用低盐饮食。
氢氯噻嗪和非甾体类抗炎药等药物可能有所帮助。
某些形式的DI,例如头部受伤或神经外科手术后或怀孕期间发生的那些,会随着时间的推移而消退。

哪里可以得到帮助
你的医生
澳大利亚垂体基金会电话。1300 331 807电子邮件:support@pi​​tuitary.asn.au

注意事项
尿崩症的特点是极度口渴和大量尿液通过。
它是由缺乏足够的血管加压素引起的,血管加压素是一种由大脑产生的指示肾脏保留水分的激素。
治疗选择包括血管加压素替代。


 


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