历史研究记录

眼睛 – 沙眼

2018年12月29日历史地图研究

总结
沙眼是一种眼部细菌感染，可引起并发症，包括失明。
这种传染病仍然发生在许多内陆土着社区。
治疗包括用于杀死感染的抗生素，矫正眼睑畸形和促进健康的手术以及促进清洁面部的环境健康。

在此页：
沙眼如何传播
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沙眼的传播沙眼的
症状沙眼的
并发症沙眼
的发生率沙眼的
危险因素沙眼的危险因素沙眼的
诊断沙眼的
治疗
预防沙眼
在哪里获得帮助
沙眼是眼睛的细菌感染，可引起并发症，包括失明。它是由沙眼衣原体引起的。这种可预防的疾病与卫生条件差有关，往往与贫困有关。缺乏面部清洁是导致感染传播的关键因素。沙眼有时也被称为沙质枯萎病。
这种传染病在许多内陆土着社区仍然很常见。非洲和亚洲的50多个发展中国家也受到沙眼的影响，特别是在卫生条件较差的农村地区。
在20世纪，世界各地的生活条件都有了相当大的改善。独立的睡眠，自来水和铅污水处理室意味着沙眼从所有发达国家消失 – 除了澳大利亚。
澳大利亚是唯一仍受沙眼影响的西方国家。2009年，澳大利亚政府承诺到2020年消除澳大利亚土着社区的致盲性沙眼。
沙眼是如何传播的
沙眼是一种由沙眼衣原体引起的传染病。它通常通过以下
方式传播：直接接触，如接触受感染的眼睛分泌物，
其他形式的直接接触，如接触感染的鼻腔分泌物
间接接触，如接触受污染的物品 – 例如毛巾，床单，毯子或衣服。

沙眼症状症状
和症状在感染后5至12天内开始，可能包括：

眼睛刺激，发红和分泌物（结膜炎）上眼睑和淋巴滤泡内的
眼睑
炎症肿胀（由免疫系统反应引起的肿块）
上睑的瘢痕和扭曲随着时间的推移而
发展，从睫毛的再感染发展变成上盖，然后摩擦
角膜血管
角膜瘢痕的异常生长（覆盖眼睛表面的透明膜）。
沙眼患者可能不会出现症状（无症状），并且病情可能无法识别，除非专门寻找。

沙眼的并发症
如果不进行药物治疗，反复感染和炎症会导致角膜瘢痕和眼睑畸形。常见的晚期并发症是眼睑倒置（睑内翻） – 睫毛向内翻（倒睫）并持续摩擦角膜。这种刺激可能导致视力丧失和长期失明。

沙漠的发病率在土着居民中很高
沙眼在澳大利亚内陆地区的许多原住民社区中仍然普遍存在。根据地区不同，社区疾病发病率从5％到20％不等。

沙眼的危险因素
沙眼与个人和社区卫生条件差有关，往往与贫困有关。
特别危险因素包括：

个人卫生不足，尤其是脏脸
对环境清洁和个人卫生的重要性缺乏了解，特别是关于儿童面部清洁
不足以及缺乏功能性浴室
拥挤的生活条件，例如让孩子共用同一床
供水不足（六个人中约有一个土着人）
因为沿海居民可以通过在海中游泳来清洁自己
，因为感染在学龄前儿童中更为常见，因此居住在内陆的北部地区没有饮用水供应。

沙眼的诊断
用于诊断沙眼的测试可能包括：

病史
体检，包括眼科检查（包括外翻或翻转眼睑）
眼拭子用于实验室检测，但诊断通常通过临床检查进行。

沙眼
治疗的治疗取决于病情的严重程度，但可能包括：

抗生素药物 – 单一口服剂量的抗生素（阿奇霉素）是无并发症病例的第一线治疗。这种药物可以杀死细菌，使身体的自然愈合过程能够修复眼睛。必须向所有发现沙眼的家庭成员提供抗生素。在广泛感染的地区，可能需要对整个社区进行治疗。
手术可能需要每6到12个月重复一次– 这用于纠正眼睑畸形并使老年人受伤的睫毛外翻（向外翻转）。

预防沙眼
清洁面部和清洁环境是对抗沙眼的主要预防策略（眼睛或鼻子没有可见的分泌物）。澳大利亚指南（由澳大利亚传染病网络制定）密切关注世界卫生组织提出的沙眼控制形式SAFE中概述的指南。SAFE代表手术，抗生素，面部清洁和环境改善。
事实证明，在偏远社区预防沙眼很困难。在20世纪70年代，澳大利亚政府治疗了近40,000名患有沙眼的澳大利亚人。2006年11月，国家沙眼监测和报告股（NTSRU）成立，旨在打击内陆土着社区的沙眼。
正确实施完整的SAFE战略可以显着减少许多社区的沙眼。2009年流行地区5至9岁儿童的沙眼患病率为14％，而2012年则降至4％。然而，根据NTRSU，25％的社区的比率超过10％。