James
Eves评论，MPsychDec 24 2018
至少在短期内，重叠手术对于接受门诊或“同日”整形外科手术的患者是安全的，2018年12月19日出版的“骨与杂志”杂志上的一项研究报道关节外科。该期刊与Wolters Kluwer合作出版在Lippincott投资组合中。
该研究增加了越来越多的证据表明接受重叠整形外科手术的患者并发症的风险并未增加 – 在单独的手术室中，单个外科医生同时是多个患者的主要外科医生。“我们的数据表明，短暂重叠手术是门诊整形外科中心的一种安全做法，”“主要作者，圣路易斯华盛顿大学医学院的医学博士Charles A. Goldfarb评论说。
重叠门诊整形外科手术安全性新资料
Goldfarb博士及其同事在他们的大学附属骨科门诊手术中心（ASC）中比较了重叠与非重叠手术的结果。在重叠手术中，主治外科医生出现在手术的“关键”部分，让另一位外科医生进行非关键部分 – 通常是皮肤闭合。重叠手术通常用于最大化手术室效率。
尽管这种做法并不新鲜，但在最近高调的媒体报道之后，它已经引起争议。大多数先前的重叠手术研究都集中在住院患者的住院手术中。
该分析包括2009年至2015年期间进行的22,000多例门诊整形外科手术。患者接受了广泛的选择性手术，包括膝，手和肩部手术。分析中不包括关节置换或脊柱手术。
百分之二十三的手术是重叠手术。这些程序的中位数重叠时间为8分钟。根据该ASC的政策，在该程序的重叠部分期间，另一名主治外科医生 – 不是接受培训的住院医师或研究员 – 在场。
相关故事新的应用程序准确测量和绘制皮肤伤口的进展宫颈癌的微创手术可能不是一个好主意找到一对研究美国科学家希望使用3D打印和成人干细胞的组合来治愈骨折整体并发症发生率（发病率）为0.66重叠手术组的百分比和非重叠手术组的0.54％。在作者调整其他因素后，各组之间的发病风险没有显着差异。对于所有考虑的个体并发症也是如此：手术部位感染，非感染性手术并发症以及转移到住院医院。
重叠手术组的麻醉和整体手术时间略长，但这些手术因素并未增加并发症的风险。
大多数骨科和其他类型的重叠手术研究报告，与非重叠手术相比，并发症没有差异。“骨与关节外科杂志”最近的一项研究发现，与不重叠的病例相比，接受重叠整形外科手术的住院患者的并发症发生率没有增加。
研究人员指出，虽然这项研究包括大量门诊整形外科病例，但数据仅代表一种ASC的经验。尽管如此，结果表明，在门诊手术环境中可以安全地进行重叠骨科手术 – 至少在作者所在的机构中是这样做的。
Goldfarb博士及其同事总结道，“在这种情况下，从业者，付款人和患者应该放心，有限的重叠手术是合适和合理的。”“
来源：https：//wolterskluwer.com/”
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