重症患儿在机械通气后一周内出现肌肉萎缩


Alina Shrourou评论,BScDec 24
2018

83%的小型研究

 

儿童至少在一个肌肉群中萎缩根据一项研究,在儿科重症监护室需要机械通气的儿童患有危及生命的呼吸衰竭的儿童通常会出现快速肌肉萎缩。 20181219日在PLOS ONE上在线发表。参加研究的儿童中,超过80%的人在至少一个肌肉群中萎缩,并且在呼吸机上仅一周后,几乎一半的儿童在两个或更多肌肉群中萎缩。年龄较大的儿童和患有创伤性脑损伤的儿童似乎经历了更明显的肌肉损失。

 

“”我们的研究,迄今为止对危重病儿童多个肌肉群中消瘦的最大前瞻性评估,随着儿科重症监护医学领域开始关注预防长期发病率以及改善儿童的功能结果这项研究的资深作者,医学博士Michael Shoykhet说。“对于未来的多中心研究来说,重要的是探索重症儿童的骨骼肌损失如何影响他们的康复。我们知道,同样肌肉张力减弱的成年患者需要更长时间才能从呼吸机中断奶,住院时间更长,并且面临更高的死亡风险。可能需要前瞻性干预措施来预防肌肉损失,例如改善营养和早期物理治疗,以改善儿科结局。“

 

Shoykhet博士在华盛顿大学医学院就读时曾领导这项单中心研究,目前在儿童国家卫生系统的重症监护医学系工作。

 

相关故事身体活动如何减少人体腹部脂肪通过锻炼改善老年人的健康人类迷​​你心脏病可以有一天取代动物测试研究小组使用超声波连续测量正确横膈膜,肱二头肌,股四头肌和30名接受机械通气至少48小时的危重患儿的胫骨肌。这些孩子于20156月至20165月入学,年龄从1周到18岁不等。他们的平均年龄是5.4岁。在重症监护病房中引发住院治疗的最常见诊断是气道/呼吸系统(33%),中枢神经系统(24%)和创伤(15%)。

 

研究小组至少进行了两次超声评估,中位间隔为6天。

 

研究结果显示:

 

 

隔膜厚度在超声波之间下降了11%,或者每天下降2.2

47%的患者经历了膈肌变薄

四头

肌厚度减少了8.6%,或者每天减少1.51岁以上的儿童手臂和腿部肌肉萎缩在婴儿比1。年轻没有看到调查结果

 

 

的研究小组指出,成像工具,他们的杠杆是在全国的儿科重症监护病房无处不在的,所以孩子们的肌肉状态可以很容易地在实时自己的病情和恢复过程中监测。

 

 

资料来源:https//childrensnational.org/


 


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