由James Ives评论，MPsychDec 5 2018
研究阿尔茨海默病的研究人员创造了一种对阿尔茨海默病患者进行分类的方法，这一发现可能为个性化治疗打开了大门。
“阿尔茨海默氏症与乳腺癌一样，不是一种疾病，”华盛顿大学医学院普通内科研究助理教授，主要作者Shubhabrata
Mukherjee说。“我认为一种好药可能会在临床试验中失败，因为并非所有受试者都有同样的阿尔茨海默氏症。
这项研究发表在最近一期的“分子精神病学”上，涉及来自波士顿大学医学院，VA Puget Sound医疗系统和印第安纳大学医学院等多所院校的19名研究人员。
研究人员根据诊断时的认知功能将4,050名迟发性阿尔茨海默病患者分为6组，然后利用遗传数据找出这些组之间的生物学差异。
华盛顿大学医学院普通内科教授，相应的作者保罗克兰说：“其意义令人兴奋。” “我们发现阿尔茨海默病患者的认知定义亚组之间存在显着的生物学差异。”
鉴定与遗传差异相关的认知亚群是朝着开发阿尔茨海默病的精准医学方法迈出的重要一步。
参与者在四个领域获得认知分数：记忆，执行功能，语言和视觉空间功能。
最大的一组（39％）在所有四个领域都有相当接近的分数。第二大组（27％）的记忆得分大大低于其他得分。较小的群体的语言得分显着低于其他得分（13％），视觉空间功能得分显着低于其他得分（12％），执行功能得分显着低于其他得分（3％）。有6％的人有两个领域，远低于其他分数。
参与者来自五项研究，为了检测有意义的模式，在所有研究中标准化神经心理学测试分数花了两年多的时间。平均年龄为80岁，自我报告的白种人占92％，女性为61％。
相关故事MUSC研究人员将更高水平的AGEs与ER阳性乳腺癌风险联系起来新开发的AI可准确预测癌症患者症状的严重程度.AI可在诊断前六年预测阿尔茨海默病。研究人员使用全基因组遗传数据来确定亚组是否具有生物学上的独特性。
研究人员发现33个单核苷酸多态性（SNPs） – 整个基因组中的特定位置 – 其中一个亚组的遗传关联非常强。这些遗传关系强于早期和更大的国际财团研究中发现的最强效应，其中阿尔茨海默氏病被视为单一的同质病症。
几年前，阿尔茨海默氏症项目联盟的国际基因组学发表了阿尔茨海默病最大的全基因组关联研究，发现大约20个与阿尔茨海默病风险相关的SNP。
该研究发现33个额外的SNP与单个亚组具有更强的关系。
该研究还发现APOE基因的特定变体与记忆亚组的风险之间存在特别强烈的关系。APOE e4等位基因是患有欧洲血统的人患阿尔茨海默病的一个非常强的风险因素，并且它似乎也影响阿尔茨海默氏症可能发展的哪种认知亚型。
人们现在可以发现他们是否有APOE e4等位基因，并且具有直接面向消费者的测试; 然而，研究人员指出，许多患有APOE e4等位基因的人从未患上阿尔茨海默病，而许多不携带任何已知遗传风险因素的人最终都患有这种疾病。
虽然世界各国领导人希望到2025年找到治疗阿尔茨海默氏症的方法，但到目前为止还没有人能够开发出有效的治疗方法，更不用说治愈了。但是这项研究表明，将阿尔茨海默病视为六种不同的病症可能会提供一条前进的道路。
“这项研究不是结束，而是一个开始，”慕克吉说。
来源：HTTPS：//newsroom.uw.edu/news/researchers-classify-alzheimers-patients-6-subgroups
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