评论人：Alina Shrourou，BScDec 3 2018年
12月1日至4日在圣地亚哥举行的第60届美国血液学会（ASH）年会和博览会上发表了30多篇摘要，重点介绍了Bio-Rad滴剂数字PCR（ddPCR）的能力。 ）提供高灵敏度和准确度，以量化微小残留病（MRD） – 治疗后与癌症相关的癌症细胞
– 白血病等血液疾病。
一项研究描述了ddPCR如何能够比qPCR更准确地确定MRD，因此更好地确定哪些患有儿童急性淋巴细胞白血病的患者符合高风险治疗的条件。在另一项研究中，研究人员发现，由QX200液滴数字PCR系统确定的残留白血病细胞浓度是预测已停止治疗的慢性粒细胞白血病患者复发的风险因素之一。除了这些研究之外，以下是其他报告的重点，这些报告显示了ddPCR如何用于测量急性髓性白血病（AML）患者的MRD。
ddPCR在TP53突变MDS和AML的1b期试验中的应用
以下海报（摘要编号3091）于12月2日星期日公布。
佛罗里达州坦帕市莫菲特癌症中心的血液肿瘤学家David Sallman博士介绍了由ddPCR实施的1b期临床试验的结果。Sallman博士及其团队测试了阿扎胞苷（一种化疗药物）与小分子药物APR-246联合用于骨髓增生异常综合征（MDS）和AML与TP53突变的患者。数据先前已经表明单独的阿扎胞苷导致20至30％的TP53突变MDS和AML患者完全缓解。该研究的结果显示，当加入APR-246时，这些患者中有82％达到完全缓解，这比单用阿扎胞苷治疗显着改善。
研究人员使用新一代测序（NGS）和ddPCR通过量化MRD来分析缓解深度。“在我们的试验中，我们发现ddPCR在定义患者特异性缓解深度方面非常有效，”Sallman博士说。
相关故事研究揭示肿瘤如何适应新辅助化疗女性患有持续性血管舒缩症状更容易被诊断患有乳腺癌研究回顾蛋白酪氨酸磷酸酶在分子生物学中的作用第2期试验将继续使用ddPCR作为确定缓解深度的方法之一Sallman博士指出，他补充说，ddPCR和高灵敏度NGS检测所定义的缓解也将被评估为APR-246和阿扎胞苷治疗患者预后。
ddPCR有助于预测AML患者的缓解
以下海报（摘要编号2139）于12月1日星期六出示。
同种异体造血干细胞移植（HSCT）是血液系统恶性肿瘤如AML的唯一治愈性疗法之一。然而，许多患者在移植后复发。
科罗拉多大学和科罗拉多儿童医院儿科系的Amanda Winters博士和她的团队评估了使用ddPCR监测MRD以预测哪些患者可能在HSCT后复发。虽然先前已经证实MRD对化疗后患者的复发具有高度预测性，但很少有研究评估其在HSCT中的预测能力。
该团队使用单突变ddPCR检测来追踪36名患者队列中21种不同的AML相关突变。选择进行这项回顾性研究的所有患者均接受了骨髓移植并同意了组织库协议，使研究人员可以获得过去的骨髓和外周血样本。在诊断时，患者还被鉴定为具有21个突变中的至少一个。
该研究发现，基于ddPCR的分子MRD评估可预测AML患者HSCT后的复发和存活。移植后1个月时分子MRD的存在与复发和死亡率显着相关。基于这些发现，Winters博士和她的团队认为移植后用ddPCR监测AML相关突变可以帮助医生更早地发现复发。
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