摘要
眼睑痉挛是指因任何原因引起的眼睑无意识抽搐,眨眼或闭合。
眼睑痉挛可能被误诊或根本未被诊断,因为它与一系列其他问题具有相似的特征。
治疗包括注射A型肉毒杆菌毒素使眼睑肌肉麻痹,或手术切除肌肉。
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眼睑痉挛的原因
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眼睑痉挛的原因眼睑痉挛的
症状眼睑痉挛的
分类眼睑痉挛的
诊断眼睑痉挛的
治疗在
何处获得帮助
眼睑痉挛是用于描述眼睑不自主运动的术语。在其更严重(罕见)的形式中,该人经历挤压和闭合眼睑 – 这是医生通常称为眼睑痉挛或良性基本眼睑痉挛(BEB)的病症。眼睑非常轻微和常见的抽搐通常被称为眼睑的抽搐,抽搐或闪烁。
与眼睑痉挛相关的一些疾病和病症包括眼睛干涩和Tourette综合征。然而,大多数病例是自发发生的,没有明显原因。任何年龄的男性和女性都可能受到影响,但中年和老年女性似乎特别容易受到影响。
在非常严重的情况下,该人在功能上失明,因为肌肉痉挛迫使眼睑闭合,有时持续数小时。患有眼睑痉挛的人可能会放弃运动,驾驶或社交等活动,因为害怕将视力“失去”肌肉痉挛。
没有治愈方法。治疗包括注射肉毒杆菌毒素使眼睑肌肉麻痹(在澳大利亚可通过PBS获得Botox®和Dysport®)。
手术去除肌肉是最后的手段。
眼睑痉挛
的原因眼睑痉挛的原因尚不清楚,但认为大脑工作方式有异常。一种理论认为化学信息不能从大脑的运动控制中心(位于大脑基部的基底神经节)从一个神经细胞传递到另一个神经细胞。没人知道导致功能障碍或损害的原因。很少有一个以上的家庭成员受到眼睑痉挛的影响,这表明可能存在遗传因素。在许多情况下,干眼的症状要么在眼睑痉挛之前,要么同时开始,但其重要性尚不清楚。
眼睑痉挛的症状
患有眼睑痉挛的人可能无法控制地眨眼,眯眼,眨眼,抽搐或挤压闭合的一只或两只眼睛。他们可能难以睁开眼睛。随着时间的推移,痉挛变得越来越明显和频繁。
症状的进展包括:
针对特定触发因素的痉挛,例如
白天更频繁发生的疲劳或强光痉挛,是否存在触发因素或
痉挛迫使眼睑一次关闭数小时 – 痉挛也会拉动眉毛朝着眼睛。
眼睑痉挛的分类眼睑
痉挛通常根据其严重程度进行分级,包括:
抽搐和抽搐 – 许多人在疲倦或压力下会经历短暂的眼睑抽搐。这些肌肉收缩非常小,通常只能感觉到抽搐,但看不到。抽搐和抽搐是常见的,没有真正的治疗方法。这种眼睑的闪烁不是医生通常所说的眼睑痉挛(虽然它们是技术上意义上的
眼睑痉挛)眼睑痉挛 – 慢性不自主痉挛或挤压眼睑肌肉。这是医生称为眼睑痉挛的更严重的眼睑痉挛形式
Meige综合症 – 患者口腔和舌头以及眼睑都有不自主和重复的运动。这个人的嘴可能会打开和关闭,他们的嘴唇可能会有钱包,他们的舌头可能会捅出来。梅格综合征也称为口下颌肌张力障碍。
眼睑痉挛的诊断眼睑痉挛
没有特别的检查。诊断依赖于身体检查,病史和排除其他可能的原因。
眼睑痉挛可能被误诊或根本未被诊断,因为它与一系列其他问题(包括眼睑下垂)有相似的特征。
特殊药物如抗精神病药物和治疗帕金森病的药物可引起与眼睑痉挛相似的症状,并且已知一些药物会引起易感人群的眼睑痉挛。
治疗眼睑痉挛
治疗眼睑痉挛可包括:
压力管理 – 在情绪紧张时期,症状往往会恶化。学习压力管理技术和加入支持小组可能会有所帮助
肉毒杆菌A型毒素注射(Botox®/Dysport®) – A型肉毒杆菌毒素由肉毒杆菌(Clostridium botulinum)制成。注射后,毒素会破坏肌肉的神经信息,导致瘫痪。通常,在眼睛上方和下方都给予多次注射。瘫痪开始需要一到四天。完整效果通常需要一周左右。治疗通常持续长达四个月。大约90%的患有眼睑痉挛的人注射肉毒杆菌毒素。常见但暂时的副作用包括眼睛干涩,眼睑下垂(眼睑下垂)和复视。短期模糊的视力很常见。这是因为角膜上的泪膜(眼睛的外层)干涸了。特殊眼泪补充眼药水可以帮助缓解这种症状
药物 – 有时会使用锂和地西泮(Valium®)等药物,但成功率会有所不同。没有标准的治疗方案,因为特定的药物可以给一个人带来缓解,而不是另一个人。如果肉毒杆菌不起作用,运动药物如Artane®可用于控制眼睑痉挛。
手术 – 肌切除术是一种涉及去除一些(或全部)负责眯眼的眼睑和眉毛肌肉的手术。该程序通常在肉毒杆菌治疗失败后进行。在某些情况下可能需要重复操作。肌腱切除术可以改善80%患有这种疾病的人的眼睑痉挛症状。
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