感染风险 – 心脏手术和分枝杆菌


摘要

心脏搭桥手术后的感染风险与被分枝杆菌(Mycobacterium chimaera)污染的加热器冷却器单元有关。
卫生服务部门和卫生与人类服务部一直致力于尽量减少接触这种细菌并降低感染风险。
感染的风险极低,尽管最有可能发生在手术中涉及人工(假体)心脏瓣膜或其他假体材料的患者。

内容:
感染和心脏手术

内容:

感染和心脏手术

什么是Mycobacterium chimaera

谁有感染分枝杆菌感染的风险?

如果我被安排进行心脏手术怎么办?

正在做些什么来保护人们免受分枝杆菌感染?

更多信息

分枝杆菌嵌合体是一种称为非结核分枝杆菌(NTM)的细菌。加热器冷却器单元,用于心脏(心脏)手术的医疗设备可能会被分枝杆菌(Mycobacterium
chimaera
)污染。因此,在手术室中暴露于来自这些单元的废气的患者也可能在手术后长达数年内发生严重感染。

在美国,欧洲,英国和澳大利亚报道了少数严重的分枝杆菌嵌合体感染病例。
感染和心脏手术
感染可能是手术的并发症。少数心脏手术患者(3%至6%)会发生感染。这可能在手术后不久或几个月甚至几年后发生。
在极少数进行心脏直视手术的人中可能的感染源是称为分枝杆菌(Mycobacterium chimaera)的细菌。已发现该细菌污染称为加热器冷却器单元的医疗设备的水箱。该装置用于在心脏直视手术期间调节体温。
细菌从加热器冷却器单元转移到心脏手术的人的风险极低。全世界只有不到100人在接受心脏手术时感染了感染。通过定期更换加热器冷却器单元罐中的水并通过增强的消毒措施,可以进一步降低这种风险。

什么是Mycobacterium chimaera
分枝杆菌嵌合体是一种称为非结核分枝杆菌(NTM)的细菌。NTM通常存在于环境中,包括土壤和水中。
NTM
通常无害,但在极少数情况下,它们会引起手术患者的感染,特别是在免疫系统较弱的人群中。如果吸入它们也会引起NTM肺部疾病。这些感染可以用抗生素治疗。

谁有感染分枝杆菌感染的风险?
已经进行心脏直视手术并且插入人工(假体)心脏瓣膜或其他假体材料的人具有感染分枝杆菌感染的最高风险。
如果您进行过这种类型的心脏手术并且您有以下症状,请立即联系您的医生或致电进行手术的医院:

长时间发热
不明原因发热
盗汗
无意识体重减轻
明显疲劳
增加呼吸短促
或肌肉疼痛
恶心,呕吐或腹痛
疼痛,发红,发热或脓液在手术部位周围。

如果我被安排进行心脏手术怎么办?
如果您计划进行心脏手术,将作为知情同意过程的一部分与您讨论手术并发症(包括感染)的风险。
值得注意的是,与手术和瓣膜感染的整体风险相比,加热器冷却器单元感染分枝杆菌的风险被认为非常低。
如果您对嵌合分枝杆菌感染或任何其他类型的感染有特殊疑问,请在预先入院时与您的专科医生讨论这些问题。

正在做些什么来保护人们免受分枝杆菌感染?
进行心脏直视手术的维多利亚州卫生服务机构以及卫生和人类服务部一直在共同努力,以进一步降低分枝杆菌感染风险。
卫生服务部门一直在测试和监测加热器冷却器单元,并继续采取严格的维护和卫生措施。一些被认为更容易受到污染的老旧单位已经被取代。

更多信息

如有需要,请联系您的治疗保健服务以获取更多信息。


 


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