什么是FIM？FIM代表功能独立测量，这是医生，治疗师和护士在康复和物理治疗期间使用的评估工具。FIM测量并跟踪一个人进行日常活动可能需要的帮助量。FIM测量的参数和FIM分数的计算方法是什么？FIM如何成为您和您的护理团队的有用工具？继续阅读以了解情况。
FIM和你FIM由18个不同的项目组成，用于评估自我护理，移动性和沟通等功能。独立执行18个FIM项目中每个项目的能力都经过仔细评估，并在数字范围内进行评分。由于每个项目都对应于日常职能中涉及的活动，因此您的FIM分数可以让您对执行特定操作时可能需要的护理或帮助水平有所了解。FIM可用于各种病症和康复场景，如：截肢大脑损伤骨折多发性硬化症帕金森病脊髓损伤性中风
FIM类别FIM评估工具的18个项目分为运动和认知类别。每个项目也根据其涉及的任务类型进行分类。执行评估的临床医生以1到7的等级对每个项目进行评分。任务的得分越高，人们执行任务的独立性就越高。例如，得分为1表示一个人需要完成任务的全部帮助，而得分为7表示一个人可以完全独立地执行任务。评估完所有项目后，计算总FIM分数。该分数的范围在18到126之间.FIM分数还可以根据其运动和认知成分进一步细分。FIM评分的运动成分可以在13到91之间，而认知成分可以在5到35之间。以下是FIM评估评估的项目。运动类别自我保健任务项目1使用适当的器具将食物带到口中以及咀嚼和吞咽2个人梳理的个人护理方面，包括刷毛，清洁牙齿，洗脸，以及在浴缸中冲洗，冲洗和烘干自己的剃须用品或者淋浴间4身体以上穿着自己的腰部以上，并且还可以包括从腰部穿上或取下假体5个身体，并且如同类别4一样，还可以包括穿上或取下假体6以及正确地清洁和调整衣物之后上厕所
括约肌控制任务项目7bladder managementcontrolling bladderitem 8bowel管理控制排便
转移任务项目9床到椅子转移从躺在床上转移到椅子，轮椅或站立位置10转移到一个厕所11缸或淋浴转移进出浴缸或淋浴
运动任务项目12步行或轮椅使用或使用轮椅使用13在室内上下一段楼梯
认知范畴交流任务第14项理解语言理解以及书面和语言交流第15条表达能力，以清楚地表达自己的语言和非语言
社会认知任务项目16在社会或治疗情境中进行社会互动并与他人互动项目17解决问题并做出与日常活动相关的负责任决策项目18记忆与执行日常活动相关的信息
FIM和您的护理团队FIM评估工具由接受过使用培训的临床医生管理。这些临床医生必须完成培训并通过考试才能分配FIM分数。初始FIM评分通常在进入康复设施后72小时内确定。当您开始康复计划时，这为您的护理团队提供了良好的基线。此外，FIM分数的细分还可以帮助您在出院前为您设定特定目标。例如，如果您进入一个移动（项目12）评级为3（需要中等援助）的康复机构，护理和物理治疗团队可能会在出院前将评级为5（需要监督）作为目标。由于总的FIM分数也可以分解为单独的运动和认知类别，您的护理团队也可以针对其中一个或两个类别中的特定值。例如，一项对接受过髋部骨折康复护理的人进行的一项研究发现，运动FIM评分为58与出院回社区的可能性增加有关（而不是被送往另一个护理机构或计划）。FIM评估在康复设施出院后72小时内再次进行。这可以为您和您的护理团队提供您在特定日常活动中所需帮助量的指标。例如，根据医疗康复统一数据系统组织，总FIM评分为60可相当于每天约需要4小时的辅助，而80分相当于每天约2小时。FIM总分在100到110之间的人在日常活动中需要的帮助很少。此外，您的初始FIM分数与出院时的分数之间的差异也是您在康复期间取得的进步的良好指标。
功能评估FIM评分只是临床医生可用于确定康复设置和出院后所需的独立性或辅助量的众多工具之一。用于评估的工具类型可能因您的条件或具体情况而异。尽管如此，由于各种原因，FIM评分对您和您的护理团队都很有用，包括：为您的康复计划设定改善目标，评估您在完成康复计划时每日活动中可能需要的帮助量。
外卖物理治疗和康复是一个漫长的过程，需要一致的尝试和坚持。确定物理治疗计划可能是一个复杂的过程，包括获得全面的病史以及检查各种检查或评估的结果。临床医生可以综合他们从这些事情中获得的信息来确定您的前景和护理计划。
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