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慢性疲劳综合症：甲状腺是否起作用？

慢性疲劳综合症对医疗保健专业人员和研究人员来说仍然是神秘的，他们迄今无法确定其根本原因。一项新的研究表明，病情和甲状腺激素水平低可能存在联系。

CFS是否与甲状腺活动有关？

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，目前美国有836,000至250万人可能患有慢性疲劳综合征（CFS），这也称为肌肉性脑脊髓炎。

CFS的特点是压倒性的疲劳感，也可能伴有疼痛，头晕和注意力不集中。

尽管这种情况通常与显着降低的生活质量有关，但很多人没有得到官方诊断，而且那些人可能并不总能获得足够的治疗; CFS的原因尚不清楚。

这就是为什么关于CFS的研究正在进行中，研究人员正在努力揭示表征这种状况的潜在生物学机制。

最近，来自荷兰Bunnik的大学医学中心格罗宁根和Bunnik营养学实验室的研究人员与西班牙马德里健康研究所的同事合作，发起了一项新的理论。

他们认为CFS的发病可能与甲状腺主要激素的水平有关。领导研究员BegoñaRuiz-Núñez博士和团队发生了这种情况，因为他们注意到，像CFS一样，甲状腺功能减退症 – 一种内分泌疾病，甲状腺不释放足够的必需激素 – 也具有强烈的疲劳和嗜睡感。

在他们的新研究中 – 其结果现已发表在Endiers in Endocrinology杂志上 – Ruiz-Núñez和团队解释说CFS和甲状腺疾病具有许多重叠的生理特征。

他们的希望是，他们在这两种情况之间发现的相似之处和差异最终会导致对CFS的更有针对性的治疗。

甲状腺激素水平低

在甲状腺功能减退症中，甲状腺 –
位于颈部 – 无法产生足够的甲状腺激素，这有助于调节身体的许多代谢功能。当这些激素释放不足时，身体变得更加迟钝，无法以通常的速度运作。

在这种情况下，为了增加甲状腺的活动，脑垂体 – 发现在大脑底部 – 释放更高水平的促甲状腺激素（TSH）。

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新研究背后的研究人员指出，在脑脊液中，与甲状腺功能减退症一样，甲状腺不能释放足够水平的甲状腺激素。但是，在这种情况下，系统不会释放额外的TSH。

继这些线索之后，Ruiz-Núñez及其同事推断，CFS可能表现为甲状腺激素水平低，独立于甲状腺疾病。

为了验证这一假设，研究人员与197名受试者一起工作，其中98人被诊断出患有CFS，99人没有突出的健康状况。后一组参与者充当对照组。

在比较两组之间甲状腺活性水平以及炎症标志物后，Ruiz-Núñez及其同事发现，CFS参与者的重要甲状腺激素水平显着降低，包括三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）。但与此同时，他们证实他们表现出正常的TSH水平。

进一步的测试显示，与健康对照者相比，CFS参与者的尿碘状况较低。低尿碘与人体的各种缺陷以及与甲状腺相关的问题有关。

令人费解的荷尔蒙活动

患有CFS的人也会出现低度炎症，身体对任何感知到的有害刺激都会自动反应。然而，这组参与者表现出高于正常水平的甲状腺激素“反向T3”（rT3），这通常出现在需要住院的严重健康问题后恢复的人群中。

正如作者所解释的，rT3是甲状腺激素产生转变的结果。通常，甲状腺产生一定水平的T4和T3，这两种激素在调节新陈代谢中起关键作用。

但Ruiz-Núñez和团队解释说，对于有CFS的人而言，身体将T4转换为rT3，而不是生产T3。这可以解释为什么T3的水平显着降低。

“”我们研究的关键要素之一，“Ruiz-Núñez说，”“我们的观察结果仍然存在于两个敏感性分析面前，以检查CFS与甲状腺参数和低度炎症之间关联的强度。这大大加强了我们的测试结果。“”

为了更好地满足患有CFS的患者的需求并更好地了解和治疗他们的病情，研究人员认为，医疗保健专业人员应该跟踪更深入的患者病史，包括疾病的持续时间。

Ruiz-Núñez及其同事也希望进一步的研究可以推进他们的新研究，并确认CFS与甲状腺功能不良之间是否存在因果关系。
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