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症状
原因
诊断和治疗
神话
外表
术语溃疡意味着疼痛不能迅速愈合。溃疡几乎可以发生在身体的任何部位,通常是由于受伤,疾病或感染引起的。它们可以是短暂的或持续的。通常,当人们提到溃疡时,它们指的是在消化道中发展的消化性溃疡。术语消化剂意味着它与酸有关。
消化性溃疡可能在胃中,胃下方的小肠或胃上方的食物管。
有时,消化性溃疡可以出血(称为出血性溃疡)。更严重的出血,称为出血,可能会危及生命。然而,溃疡的轻微出血通常不会立即严重,可能会被忽视,但仍需要治疗。
关于出血性溃疡的快速事实:
症状的严重程度不同,但值得注意的是,上腹部疼痛。
感染和一些药物可导致出血性溃疡。
通过适当的治疗,可以治愈出血性溃疡。
出血性溃疡通常被诊断出并且通常通过内窥镜检查进行治疗。
症状
在消化道中发展的消化性溃疡可能开始出血,这可能导致血液迅速流失。
消化性溃疡很难诊断,因为有些人从不表现出症状。那些经历过症状的人经常发现它们非常明显。症状包括:
上腹部疼痛,进食后或胃部空虚时可能会恶化
恶心或呕吐
感觉饱满或臃肿
如果消化性溃疡开始出血,一个人可能会注意到:
粪便黑而粘
大便呈深红色
呕吐物看起来像咖啡渣或有血液
晕倒或感觉头昏眼花
患有任何这些症状的人应该寻求紧急医疗护理。严重出血性溃疡可导致血液快速流失,如果不及时治疗可能导致死亡。
关于消化性溃疡有什么了解?
点击此处了解有关消化性溃疡的更多信息。
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贫血
慢性出血性溃疡可能逐渐导致贫血。贫血意味着身体没有足够的红细胞和血红蛋白,这意味着身体的器官无法获得足够的氧气。贫血会使人感到疲倦或气短。它也会导致肤色苍白。
原因
胃产生强酸,是消化所必需的。这些酸通常不会损害消化道,因为有粘性衬里保护。
然而,在某些情况下,身体产生过多的胃酸,粘膜衬里会被损坏或磨损。当发生这种情况时,酸可能会损坏消化道内层并导致疼痛(溃疡)。
大多数消化性溃疡的发展原因很明显,某些因素可能导致它们或增加风险。
使用NSAIDs
高剂量的常见NSAID如布洛芬和阿司匹林可能导致消化性溃疡或出血性溃疡。
高剂量或长时间使用某些称为NSAIDs(非甾体类抗炎药)的缓解疼痛的药物会导致消化性溃疡或出血性溃疡。这是因为NSAID阻断体内特定的化学物质,有助于保护胃壁免受酸的侵害。
最常见的NSAID是:
布洛芬
萘普生
阿司匹林。
NSAID还可以降低血液的凝血能力,这可以使溃疡更容易出血。
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌或幽门螺旋杆菌是一种可以感染胃的细菌。它攻击胃的粘膜衬里,使酸渗透并损伤组织。
专家们不确定人们是如何感染幽门螺旋杆菌的。但有些人认为它存在于受污染的食物和水中。
幽门螺旋杆菌也可能在人与人之间传播。勤于洗手,只消费干净,安全的食品和饮料是避免感染的唯一已知方法。
Zollinger-Ellison综合征(ZES)
Zollinger-Ellison综合征(ZES)是一种罕见的疾病,可导致胃,十二指肠或胰腺肿瘤。这些肿瘤导致胃产生超过其需要的酸,导致消化性溃疡。由ZES引起的肿瘤可能是癌症,也可能不是癌症。
根据美国国家糖尿病,消化和肾脏疾病研究所的数据,ZES是罕见的,仅在每100万人中就有1人发生。
ZES的症状可能类似于常规消化性溃疡的症状,例如腹部钝痛或灼痛,以及消化问题,例如腹泻,恶心,食欲减退,腹胀和打嗝。据信它导致不到1%的消化性溃疡。
溃疡与其他原因
以前的研究表明,高达90%的消化性溃疡是由幽门螺旋杆菌和NSAID引起的。但是,亚太地区癌症预防杂志最近的一篇评论指出,没有幽门螺杆菌感染或使用NSAID的溃疡正在增加。
这项研究发生在泰国,表明其他因素,包括酒精,其他感染,药物或疾病,包括胃癌和肠癌,可能是罪魁祸首。
诊断和治疗
上内窥镜检查可用于诊断和治疗消化性溃疡。
有消化性溃疡症状的人可能会接受一种称为上消化道内窥镜检查的检查。医生将带有照相机的发光的柔性管通过口腔进入胃部。在某些情况下,可以在内窥镜检查期间治疗出血性溃疡。
医生经常用阻断或减少胃酸的药物治疗溃疡。这些药物包括:
质子泵抑制剂(PPIs) – 右兰索拉唑(Dexilant®),埃索美拉唑(Nexium®),奥美拉唑(Prilosec®,Zegerid®),兰索拉唑(Prevacid®),泮托拉唑(Protonix®)和雷贝拉唑(Aciphex®)。
H2受体阻滞剂 – 西咪替丁(Tagamet®),法莫替丁(Pepcid®),尼扎替丁(Axid®)和雷尼替丁(Zantac®)。
服用NSAID并被诊断患有消化性溃疡的人可能需要停止服用NSAID。
当医生诊断患有H.pylori感染的人时,他们会开抗生素和其他药物来杀死细菌。幽门螺旋杆菌很难杀死,所以为了确保治疗成功,一个人必须按规定服用所有药物,即使他们感觉好些。
神话
多年来,人们认为溃疡是由压力或情绪原因引起的。但是,美国胃肠病学会表示,这些因素不会引起溃疡,某些食物或饮食也不会引起溃疡。对于溃疡患者,不推荐特殊饮食,但按照规定服用药物是关键。
展望
通过适当的治疗,可以治疗消化性溃疡,并且大多数人完全康复。他们可能需要避免服用NSAIDs,许多人需要进行后续内镜检查以确保溃疡消失。溃疡出血的任何体征或症状都需要紧急就医。“
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