为什么矫治有时要拨牙?


早在两千多年前,就开始有牙颌畸形的记载。到公元J期,才有牙颌畸形矫治技术的萌芽,随着医学的发展,矫

治的标准也逐渐提高而发展。有人认为娇治的目的,是建立口部与面部之间的最均衡、最和谐的比例关系。要建立这种关系,必须保存全列牙齿,而且每个牙齿安放在正常殆的位置上,通过矫治,使牙弓获得正常矜关系与正常功能后,则正常功能刺激颌骨,使其增长加大,这样就有可能全副牙齿排列整齐。也有人认为,只要用高性能的矫治器扩大牙弓,排齐牙齿,问题即可完全解决。

通过实践,认识到机体的改造有一定的限度,新治器还不能达到所要求的目标。扩大牙弓是有限度的,超限度矫治容易复发或失败。了解牙颌畸形的矫治限度以后,许多医者对严重分齿拥挤畸形的病例,采用减数矫治的方法,而得到了稳定的效果。故减少牙量,也是一种矫治的方法,这样有的错殆畸形就需要拔牙,才能达到应有的矫治目的。

在预防性的矫治中,拨牙是很有必要的,如有的多生牙位于上中切牙之间,或萌出在腭侧位,多生牙常常是先萌出,因而影响恒牙的正常排列。又如乳牙的滞留,迫使恒牙萌出受阻而错位,应及时拔除多生牙和滞留牙。在前牙萌出时,早期出现严重拥挤和前突,可采用拔牙矫治的方法,称为减数矫治。

患有错稽畸形的儿童,多在恒牙期求治,对于医嘱拔牙,家长往往有恐惧情绪。这时应当考虑,拖过时间,错过了矫治的时机,将得不到应有的治疗。


 


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