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原因
症状
诊断
治疗
预防
维生素D过多症是一种罕见但潜在的严重疾病。当你摄入过多的维生素D时就会发生这种情况。这通常是服用大剂量维生素D补充剂的结果。太多的维生素D会导致血液中异常高水平的钙。这可能会影响骨骼,组织和其他器官。如果不治疗,它可能导致高血压,骨质流失和肾脏损害。
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原因
你可能没有从你吃的食物或暴露在阳光下摄取过多的维生素D. 然而,由于晒黑床的使用,已有报道的病例。在过去几年中,整体维生素D过多的病例有所增加。
这通常是因为服用多于维生素D的建议每日摄入量。如果服用多种维生素,请查看其中维生素D的含量。如果从多种维生素中摄取足够的维生素D,您可能不需要摄取额外的钙和维生素D.
一些用于治疗高血压(噻嗪类利尿剂)和心脏病(地高辛)的处方药可导致血液中维生素D的增加。
长期服用抗酸剂的雌激素疗法和抗结核药物异烟肼也会导致维生素D水平升高。
梅奥诊所表示,大多数成年人推荐的维生素D膳食摄入量为每天600国际单位(IU)。医生可能会在较短的时间内开出更高的剂量来治疗维生素D缺乏症,糖尿病和心血管疾病等疾病。每日使用高剂量维生素D补充剂几个月是有毒的。
如果您服用维生素D补充剂并且存在其他健康问题,您更有可能患上维生素D过多症,例如:
肾脏疾病
肝病
结核
甲状旁腺功能亢进症
结节病
组织胞浆菌病
症状
体内过量的维生素D会导致血液中的钙含量上升。这可能导致一种称为高钙血症的情况(血液中的钙过多)。症状包括:
疲劳
食欲不振
减肥
过度口渴
排尿过度
脱水
便秘
烦躁,紧张
耳鸣(耳鸣)
肌肉无力
恶心,呕吐
头晕
困惑,迷失方向
高血压
心律失常
未经治疗的维生素D过多症的长期并发症包括:
肾结石
肾脏受损
肾功能衰竭
骨质流失过多
钙化(硬化)或动脉和软组织
此外,血钙升高可导致心律异常。
诊断
您的医生会检查您的病史,并询问您正在服用的任何处方药和非处方药和补充剂。
您的医生也可能会进行体检并询问您的症状。如果您的医生怀疑您可能患有维生素D过多症,他们可能会下令进行检查,包括:
验血检查维生素D水平,钙和磷(以确定是否存在肾脏损害)
尿液检查以检查尿液中过量的钙
骨X射线确定是否有明显的骨质流失
治疗
您的医生可能会建议您立即停止服用维生素D补充剂。他们还建议您暂时减少饮食中的钙含量。在某些情况下,皮质类固醇或双膦酸盐可能会抑制骨骼中钙的释放。
您的医生会经常监测您的维生素D水平,直到它们恢复正常。
预防
停止或降低大剂量维生素D补充剂的摄入量可以预防维生素D过多。维生素D的可接受上限或每日最大摄入量不大可能导致任何健康风险,每天设定为4,000 IU。在长时间内每天摄入不到10,000 IU的人会出现不良影响。
您的医生也可能建议您减少饮食中的钙含量。在您的维生素D水平恢复正常之前,必须进行仔细监测。
要自然摄取维生素D,你可以吃富含维生素D的食物,包括:
鱼肝油
富含脂肪的鱼类,如鲑鱼和金枪鱼
牛肝
起司
蛋黄
一些蘑菇
您还可以找到含有维生素D的食物,包括牛奶,橙汁和酸奶。适度暴露在阳光下是天然维生素D的另一个来源。十五分钟或更短的时间,你的四肢暴露在阳光直射下,在涂上防晒霜之前,是一种很好的方法来自然地提高你的维生素D水平。
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