吸烟与痛肿、呼吸系统疾病和药物等的关系均有了详细的报道。但吸烟与拔除下颌第三磨牙(俗称智齿)后并发“于槽症”有关系吗?“干槽症”又名纤维蛋白溶解性牙槽炎,为拔牙后较常见的并发症。“干槽症”在任何拔牙创面都可能发生,但绝大多数发生于下颌第三磨牙拔除后。其病因尚未完全明确。此症常发生在术后3~4天,病人感觉局部有持续性剧烈疼痛,并向耳顺部放散,拔牙创面无血凝块,有污秽灰白色分泌物,创口有臭味,伤口有骨质裸露,局部淋巴也可肿大有压痛,偶有发生张
口困难,低热,全身不适,曝眠食欲差等情况。
有人对200例一侧下颌第三磨牙(阻生牙)施行拔除,年龄:15-35岁,男91例,女109例,身体健康,无感染,无严重冠周炎和不再使用抗菌素者被选为本研究对象。术后诊断“干榴症”的标准同上。
结果:200例中46例吸烟(占23%),其中女性26例(占57%),除1例吸烟斗外,全部吸纸烟。吸烟者术后并发“干槽症”的发病率12%,非吸烟者并发率2.6%。
根据术前吸烟量分析:每天吸烟少于半包者10处拔牙创均未发病;每天吸烟10~l9支者20处拔牙创3处发病;
每天吸烟1包以上者15处拔牙创3处发病。
从以上结果可以看出,吸烟者较不吸烟者在拔除下颌第三磨牙后并发“干槽症”的发病率有显著增高。其原因可能是:香烟中尼古丁有升高血压和加速心率的作用,吸烟中一氧化碳(含量5%)可改变动脉管壁和渗透性,改变血凝过程。这些作用在局部则影响了拔牙创血块的形成。