三叉神经痛如何治疗？

对于三叉神经痛.多年来广大口腔医务工作者都在不断探家各种新的有效的治疗方法。归纳起来有下列几个方面：

1.中医治疗

（1）针灸治疗

第一支痛：针鱼腰、攒竹、阳白、太阳、头准、风池等穴。

第二支痛：针医风、下关、四白、太阳等穴。

第三支痛：针下关、颊车、地仓、承浆、大迎等穴。

（2）中药治疗

①三又神经痛风热偏盛型：表现为疼痛发作多由情志诱发，疼痛如灼，舌尖赤，舌苔黄腻，便秘，渡赤，脉象弦数。治法是熄风泻火，通经活络。蔓荆子30克、川药30克、天麻10克、青黛10克、芦荟10克、胆星10克、天竺黄10克、僵蚕6克、蝉蜕6克、山栀12克、姜黄12克。

②三叉神经痛风寒偏盛型：表现为疼痛惧怕风冷刺激，遇寒加重，舌无苔成蓄白腻，舌体胖，无便秘，搜赤，脉象弦紧或沉滑。治法是搜风散寒，温经通络。川芎30克、天麻10克、炙川乌6克、邹辛3克、白芷10克、蔬本10克、苍耳子10克、白附子6克。

③三又神经痛痰血瘀阻型：表现为无明显寒热诱发因素，寒热征象不明显，仅有发作性剧痛。治法是活血通络，熄风涤痰。川芎30克天、麻30克、炙水蛭30克、蜈蛤二条、全虫0.5克、姜黄12克、葛根30克、半夏10克。

2.西药治疗苯妥英钠口服，每日三次，每次0.2克，连服2~3日后逐渐减至每次0.1克，每日三次，用此量维持。开始时每日总量0.6克为中毒量，服后患者有共济失调现象，应嘱患者卧床休息，密切观察。

1%普鲁卡因口服，每次20~50毫升，每日三次，饭前半小时服用。

5%溴化钙10毫升静脉注射，每日一次，10日为一疗程。

维生素B121000微克肌注，每日一次，10~14日为一疗程。口服卡马西平或痛痉灵。

3.封闭治疗用0.5%或1%普鲁卡因作发病神经干的传导麻醉；或作患侧颈封。也可用普鲁卡因加维生

素B，作穴位或神经干封闭，或0.25%普鲁卡因静脉点滴，每次250毫升，每日一次。也可用麝香普鲁卡因混合注射液封闭。

4.酒精注射

5.三叉神经末段撕脱术

6.颅内手术

7.射频温控热凝术在可控温条件下将射频电热作用于三叉神经半月节及后根，取得了既安全又能止痛的良好效果。此法能保留触觉，所以被认为是较好的治疗方法。此法为治疗三又神经痛开牌了新途径。