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内容表
原因
的症状
饮食
医疗
测试
的Outlook
时有组胺在体内堆积产生组胺不耐受。药物,医疗条件,环境,营养缺乏和饮食都会导致组胺不耐受。导致组胺不耐受的因素导致以下情况:人体
消化释放的组胺含量增加。
二胺氧化酶或DAO的有效性或丰度降低,DAO是分解摄入组胺的主要酶。
组胺-N-甲基转移酶或HNMT的有效性或丰度降低,HNMT是一种有助于分解细胞内组胺的酶。
组胺不耐受是相当罕见的,影响估计1%的人口。人们常常将其误认为是食物过敏和胃肠道疾病等其他疾病。
原因是什么?
药物可能会影响分解组胺的酶。
许多食物和饮料含有组胺。
通常,酶DAO和较小程度的HNMT会分解摄入的组胺,防止其被肠道吸收并进入血液。
然而,一些因素可能干扰DAO和HMNT如何起作用,或者这些酶在肠道中存在多少。
影响DAO和HMNT水平的常见因素包括许多处方药,例如:
气道药物,如茶碱
心脏药物
抗生素
抗抑郁药
抗精神病药
利尿剂
肌肉松弛剂
疼痛药物
胃肠道药物
恶心和胃食管反流病,GERD
疟疾药物
结核病药物
清单还包括非处方药(OTC)和处方抗炎药(NSAIDs)和止痛药,如:
乙酰水杨酸酸(阿司匹林)
吲哚美辛(Indocin)
双氯芬酸(Voltaren)
萘普生
其他影响因素包括:
酒精
肠道状况或损害肠道内壁并影响消化
肝脏疾病的损伤
维生素B-6,维生素C,铜或锌缺乏症
极端或慢性压力
低氧状态
损伤或创伤
极端温度
有些人由于对OTC药物(例如NSAIDs)过敏而倾向于发展组胺不耐受。
当身体没有从食物中分解出组胺,并且它通过肠道内层渗漏时,它会进入血液并引起免疫反应。
一个人的过敏反应症状可能更严重,他们在血液中积累的组胺越多。
具有组胺不耐受的人往往具有各种症状,这使得难以确定来源。
有什么症状?
组胺不耐受的症状各不相同,但往往模仿其他过敏反应。
常见症状包括:
腹泻
慢性头痛
潮红,特别是头部和胸部
肠易激综合征或IBS
充血,流鼻涕或发痒的鼻子
发红,发痒或水汪汪的眼睛
打喷嚏
气短
荨麻疹或红色,凸起,发痒,烧伤疙瘩
很痒皮肤
原因不明焦虑
胃痉挛或疼痛
慢性便秘
恶心呕吐
气或腹胀
不明原因用尽
头晕
非常干燥,斑片状或鳞片状皮肤(湿疹)
不规则或心率加快
严重月经疼痛
不太常见的症状包括:
低血压
睡眠问题
嘴唇,眼睛周围肿胀,偶尔喉咙
震颤
意识丧失
什么是荨麻疹(荨麻疹)?
组胺可引起过敏反应,称为荨麻疹或荨麻疹。了解有关组胺及其如何起作用的更多信息。
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饮食如何发挥作用?
柑橘类水果中含有丰富的组胺。
大多数人将组胺与体内免疫反应联系起来。
但几乎所有的食物和饮料都含有一定量的组胺,这些通常会随着食物的老化,腐败或发酵而增加。
一些食物和饮料还含有有助于释放体内组胺或阻止酶DAO和HMNT的产生或有效的化合物。
研究人员仍在研究大多数食物和饮料中组胺的含量,以及一些营养素如何损害DAO和HMNT活性。
根据目前的研究,富含组胺的日常食品和饮料包括:
酒精
陈年奶酪
罐头,腌制和发酵食品
熏制产品,如香肠,火腿,培根或萨拉米香肠
豆类,如鹰嘴豆,大豆和扁豆
醋,
许多准备的饭菜
酸奶
咸味小吃食品
甜食含防腐剂
巧克力和可可
绿茶
大部分柑橘类水果
菠萝
罐头鱼,如鲭鱼和金枪鱼
花生
菠菜
番茄
香蕉
茄子
草莓
樱桃
辣椒粉
肉桂
丁香
可能引发组胺释放的食物包括:
大多数柑橘类水果
可可和巧克力
番茄
小麦胚芽
添加剂,防腐剂和染料
豆和豆类
坚果
可能干扰DAO和HMNT水平或行动的食物包括:
酒精
能量饮料
绿茶
红茶
伴侣茶
生蛋白
一些酸奶,取决于细菌类型
许多种细菌,特别是常见的食物污染物,也可以在肠道中产生一种组胺。如果这些细菌在肠道内定殖并繁殖,它们就会产生足够的组胺来引起症状。
可能患有组胺不耐受或正在寻求减少或逆转病情的人通常需要进行低组胺饮食。通常,这意味着限制富含组胺的食物的摄入量而不是完全排除它们。
患有组胺不耐受的人也应该集中精力增加他们摄入少量组胺的食物和饮料。
低含量组胺的食物和饮料包括:
剥皮的新鲜鸡蛋
煮熟的蛋黄
新鲜或速冻肉和鱼
除了西红柿和茄子以外的大多数新鲜蔬菜
除了柑橘类水果,草莓和樱桃
新鲜水果和浆果外,新鲜巴氏杀菌牛奶和牛奶产品
全麦面条,面包,饼干,意大利面
椰子和米浆
奶酪奶酪
黄油
大多数非柑橘类果汁和冰沙
大多数草药茶除了黑色,绿色和伴侣茶以外,
大多数绿叶蔬菜除了菠菜
大多数食用油
几种维生素和矿物质是DAO适当活动所必需的。因此,患有组胺不耐受的人可能会从饮食中摄入更多富含这些营养素的食物和饮料中获益。
如果由于低组胺饮食限制或可用性而难以获得一些营养素,人们可以服用补充剂。
维生素和矿物质可能对组胺不耐受的人有益,包括:
维生素B-6,帮助DAO分解组胺
维生素C,帮助降低组胺血液水平,帮助DAO分解组胺
铜,这有助于提高DAO血液水平,并有助于DAO分解组胺
镁,可提高过敏反应阈值
锰,可提高DAO活性
锌,帮助DAO分解组胺(它还可能具有抗炎和抗过敏特性)
钙有助于减少荨麻疹和皮肤潮红
维生素B-1
维生素B-12
叶酸
医学治疗
医生可能会建议转换或避免使用某些药物。
除了饮食改变外,对于患有组胺不耐受的人没有固定的治疗方法。
但是大多数患有这种疾病的人都会受益于一些不同的医学治疗,这取决于他们的症状或病情。
一些最常见的医疗方法包括:
服用抗组胺药物
服用DAO酶补充剂
转换处方药
避免与组胺不耐受相关的,如
服用皮质类固醇的大多数抗炎和止痛药物
在2016年的一项小型研究中,14名患有组胺不耐受的人中有13人报告至少有一种症状减少在午餐和晚餐前15分钟服用一粒DAO补充剂至少2周后。
它是如何测试的?
医生没有一种单一的,决定性的方法来诊断组胺不耐受。排除所有其他潜在的医疗原因是他们如何诊断大多数人。
过敏症专家或免疫学家通常会先测试某人是否有食物过敏和不耐受,如果他们怀疑他们可能患有组胺不耐症。
一位名叫胃肠病学家的专家可能会测试肠道疾病患有慢性肠道症状的人,例如:
乳糜泻
乳糖不耐症
肠易激综合征
炎症性肠病
有疑似组胺不耐受的人也经常被要求保留食物日记至少2至4周所以医生可以识别症状和饮食模式。医生还可以要求进行血液检查,以检查人的DAO水平和酶活性水平。
最后,研究人员提出了一种用于诊断组胺不耐受的皮肤点刺试验,但它没有被广泛使用,并且尚未被证实是可靠的。
展望和外卖
在大多数情况下,改变饮食,以及服用抗组胺或酶补充剂,可能有助于在几周内控制组胺不耐受。
但为了防止出现症状,大多数人需要限制或避免使用富含组胺的食物几个月。从组胺不耐受中恢复的人通常也需要避免或限制使用已知会在相似时间内触发组胺释放的药物。
如果有人通过限制日常食物中的组胺水平从组胺不耐受中恢复,那么关注新鲜,未包装或准备好的食物也是至关重要的。
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