概述结核分枝杆菌(结核分枝杆菌)是一种在人类中引起结核病(TB)的细菌。结核病是一种主要影响肺部的疾病,虽然它可以攻击身体的其他部位。它像感冒或流感一样传播 – 通过传染性结核病患者排出的空气飞沫。吸入后,细菌可以在肺部定居,并开始生长。如果不治疗,它可以扩散到肾脏,脊柱和大脑等区域。它可能会危及生命。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,2017年美国报告的新发结核病例超过9,000例。
是什么导致的?数百万人患有结核分枝杆菌。根据美国疾病控制和预防中心的数据,世界上四分之一的人口携带这种细菌,但并非所有人都生病。事实上,只有5%到10%的携带细菌的人实际上会在其一生中患上活跃的传染性结核病。这通常发生在肺已经因慢性阻塞性肺病(COPD)和囊性纤维化或吸烟等疾病而受损的情况下。当他们的免疫系统被削弱时,人们也更容易发展结核病。那些接受癌症化疗的人,或那些感染艾滋病毒的人,可能会有较弱的免疫系统。疾病预防控制中心报告说,结核病是艾滋病病毒感染者死亡的主要原因。
结核分枝杆菌与鸟分枝杆菌复合体(MAC)虽然结核分枝杆菌和鸟分枝杆菌复合物都可引起肺部疾病,通常症状相似,但它们并不相同。结核分枝杆菌导致结核病。MAC有时可能引起肺部疾病,例如肺部的慢性感染,但它不会导致结核病。它是一组称为NTM(非结核分枝杆菌)的细菌的一部分。结核分枝杆菌通过空气传播。MAC是一种主要存在于水和土壤中的常见细菌。当您饮用或用污水冲洗或处理土壤或吃含有MAC颗粒的食物时,您可以收缩它。
传播和症状当您呼吸有活动性结核感染者的驱逐液滴时,您可以获得结核分枝杆菌。这种疾病的症状包括:一个坏的,挥之不去的咳嗽咳嗽在胸部疾病的血腥特征体重减轻一个人可以有细菌但没有任何症状。在这种情况下,它们不具有传染性。这种类型的感染称为潜伏性结核病。根据2016年的一项研究,98%的病例是由患有活动性感染者的咳嗽传播的。当人打喷嚏或说话时,这些飞沫也会在空中传播。然而,结核病并不容易捕获。根据疾病预防控制中心的说法,你无法通过握手,喝同一杯酒或经过咳嗽的结核病患者来获得它。
相反,细菌通过更长时间的接触传播。例如,与活跃感染的人共用一个家或长途汽车可能会导致您抓住它。
谁有风险?虽然结核病在美国处于下行状态,但它远没有消失。免疫系统或肺部功能减弱是发生结核病的危险因素。这也是最近暴露于结核病的风险因素。疾病预防控制中心报告说,美国大约13%的结核病例是由于最近的传播造成的。
根据疾病预防控制中心的说法,最近可能暴露的人包括:某人与传染性TBa人员密切接触,他们在结核病感染高风险的人群中工作或生活(包括在医院工作的人,无家可归者收容所,或矫正设施)从结核病感染率高的世界某地移民的5岁以下儿童结核病检测呈阳性
怎么诊断?如果您有结核病的症状或您有风险因素,您的医生可能会下令检查接触结核分枝杆菌的检查。这些测试可包括:Mantoux结核菌素皮肤试验(TST)。一种叫做结核菌素的蛋白质被注射到手臂的皮肤下。如果您已感染结核分枝杆菌,则在进行测试后72小时内会发生反应。血液测试。这可以衡量你对结核分枝杆菌的免疫反应。这些测试仅显示您是否接触过结核菌,而不是您是否患有结核病。确定您的医生可能会订购:胸部X光检查。这样可以让医生寻找结核病产生的肺部变化。痰培养。痰是从你的肺部咳出的粘液和唾液标本。
你可以做些什么来减少接触人们 – 即使身体健康的人 – 咳嗽和打喷嚏。为了降低患结核分枝杆菌以及许多其他病毒和细菌的风险,请遵循以下准则:注意您的健康。吃营养均衡的饮食。每晚睡七到八个小时。定期锻炼。保持家庭和办公室通风良好。这可以帮助分散任何被感染的,被驱逐的液滴。咳嗽或咳嗽进入组织。指导他人也这样做。还要考虑与您的医生讨论接种结核病疫苗。BCG疫苗接种旨在防止结核病的获得,并防止结核病患者接种疫苗。
然而,结核病疫苗的效力差异很大,而且在许多结核病不常见的发达国家,没有理由得到它。
与您的医生讨论接收它的利弊。如果您前往有大量结核病的地区,或经常接触它,可能是合理的。
外卖据美国疾病预防控制中心称,20世纪初期,结核病在美国和欧洲每七人中就有一人死亡。幸运的是,这已经改变了。如今,结核分枝杆菌感染在美国的健康人群中很少见。
对于免疫系统受损,肺部因疾病或环境损害而减弱的人来说,这确实构成了严重的风险。医护人员也面临更高的风险。细菌通常通过吸入受感染的液滴将人传染给人。当细菌通过皮肤或粘膜破裂时,也可能感染。结核分枝杆菌产生的疾病可能是致命的。但今天,良好的药物 – 包括抗生素异烟肼和利福平 – 提供有效的治疗。“
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