美国预防服务工作组最近的一份报告揭示了卵巢癌筛查对妇女平均患病风险的利弊。
一项新的评论显示，大多数女性不应接受卵巢癌筛查，除非她们属于高风险类别。
美国预防服务工作组（USPSTF）研究了大量先前的研究，旨在确定卵巢癌的筛查是否确实降低了那些没有遗传性疾病风险的女性的死亡风险。
他们的努力结果发表在JAMA期刊上。
正如USPSTF指出的那样，卵巢癌是美国女性癌症死亡率的第五大原因。事实上，最近的一项估计预计2017年卵巢癌死亡人数将达到14,080人。
作者写道，超过60％的卵巢癌病例是在癌症扩散后确诊的。然而，筛查试验过去并未证实会影响死亡率。
事实上，研究已经证实了这种筛查的危害，包括导致手术和随之而来的并发症的假阳性结果。
因此，USPSTF开始“系统地审查有关普通风险女性卵巢癌筛查的益处和危害的证据。”“他们的研究结果更新了2012年的指南。
筛查可能弊大于利
研究人员从Medline和Cochrane等医学数据库中检查了“共有1,381种标题和摘要以及74篇文章”。
所研究的研究发表于2003年至2017年的14年期间，其中大多数是45岁及以上无症状女性的筛查与未筛查的随机临床试验。此类别被视为“平均风险”。“
你怎么得卵巢癌？
在这里了解更多关于卵巢癌的信息。
现在读
测量结果包括卵巢癌相关死亡率，假阳性，手术和手术并发症，筛查的心理影响及其结果。
在进行了广泛的分析后，研究小组得出结论：“卵巢癌死亡率在接受筛查的妇女与未接受筛查或常规护理的妇女之间没有显着差异。”
然而，“”筛查危害包括对未发现癌症的女性进行手术（主要手术并发症），“”作者补充道。
鉴于这些新发现，USPSTF得出的结论是“中等确定性”，即卵巢癌筛查存在的缺点和潜在危害比有益处更多。
因此，他们不建议普通风险妇女接受这种手术。
妇女应该为自己辩护
Stephanie V. Blank博士 – 纽约州西奈山伊坎医学院妇产科和生殖科学系的妇科肿瘤学教授 – 评论这些建议的重要性。
她说，“”我同意，卵巢癌遗传风险不高的女性不应该接受卵巢癌筛查，因为我们没有进行有效的筛查测试。“
“”在一般人群中，“”布朗博士继续说道，“”卵巢[癌症]是一种相对罕见的疾病，我们目前的检测的特异性是不可接受的 – 卵巢癌筛查中的假阳性可能导致无法进行手术。“
但她警告说，“一位认为自己患癌症的遗传风险增加的女性应该与她的医生讨论这个问题，他们可以共同决定基因检测和/或筛查是否合适。”
“”一名女士，“”布朗博士继续说道，“”谁真的想要卵巢癌筛查并且没有任何症状，就必须说服她的医生下令进行检查。[…] “”
“[但是，我]女性有卵巢癌的症状（如腹胀，吃不适，盆腔或腹痛，尿频）她应该要求这个测试！”“
Stephanie V. Blank博士
“因为筛查卵巢癌无效，女性必须意识到卵巢癌的症状，并为自己辩护，”她总结道。
“
意见反馈