子宫移植后成功分娩

作者：Ananya Mandal，MDDec 4 2018
一名巴西妇女成为第一位在死者捐献者接受子宫移植后成功分娩的女性。

婴孩的超声波图象母亲的子宫的。图片来源：zffoto / Shutterstock

世界各地都有过这样的情况，包括来自美国和瑞典的情况，其中来自活体捐献者的子宫已被成功移植，并允许接收者携带怀孕并生下活婴儿。

这是第一次来自死去的捐赠者的子宫帮助成功怀孕说了这样做的医生团队。病例报告的详细信息发表在最新一期的“柳叶刀”杂志上。

该研究由圣保罗大学的Dani Ejzenberg博士领导，他说当捐献者死亡时，整个手术的风险降低了。与有活体捐献者不同，捐赠者没有风险。由于手术和术后住院治疗不是必要的，因此成本也要低得多。她补充说，寻找活体捐献者的可行性以及协调两种手术，即从供体中移除子宫及其移植，都是一项挑战。该团队表示，之前已经尝试过对子宫的捐赠，但这是该手术第一次取得成功，并导致了女婴的健康生育。

该小组在病例报告中写道，他们从一名死于45岁大脑的女性身上获得了子宫，该女子死于脑部爆发的动脉瘤。这位女士在去世前已成功怀孕三次。他将子宫移植到一名32岁的女性身上，该女性出生时没有子宫，因此无法怀孕。这个受体有卵巢，这意味着可以在体外受精（IVF）过程中获得卵子或卵子。

相关故事孕妇如何遵循避孕策略以防止后代过敏？“奇迹”婴儿在刚果埃博拉病毒幸存下来并迅速推出一种新的埃博拉检测装置SLU研究人员探索胎儿接触炎症如何改变新生儿的免疫力器官从供体中移除2016年9月在接受者中进行了10个半小时的手术。移植的子宫重225克。子宫与受体的阴道连接，周围的韧带和血管全部附着。然后，该女子接受了称为免疫抑制剂的药物，这些药物会阻止她的身体排斥移植的器官。该团队密切监测她在这种移植手术后常见的任何形式的器官排斥反应。

这名妇女在手术后一个月开始月经，七个月后，她的子宫通过体外受精治疗植入胚胎。该团队写道，她成功怀孕35周，然后送了一个体重2.5公斤（约6磅）的健康女婴。

一旦她的怀孕完成，在婴儿被移除的同一剖腹产手术中，医生团队移除了移植的子宫。这样做是为了消除她对生命需要的免疫抑制剂的需求，如果她继续将捐赠的子宫留在她体内。Ejzenberg说，让她服用药物的过程费用昂贵，这些资金可以用来帮助其他有类似问题的女性。“你有大量的患者可以从这种[子宫移植手术]技术中受益，”Ejzenberg说。

来自IVI-RMA Global（生育公司）的一位编辑专家写道，需要更多的研究来改进这项技术，以便它可以用于其他女性。

Soure：https：//www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-67**（18）31766-5/fulltext