如果你有焦虑和抑郁症状，应该告诉医生你的感受。心理健康不但会提高生活质量，还有助于身体康复。医生可以帮你找到情绪问题产生的物理因素。表11.5列出了常见的物理因素。解决问题的第一步就是看看自己有没有这些症状，然后和初级保健医师或肿瘤治疗师进行一次坦诚的交流。
表11.5 导致情绪问题的生理因素
性激素失衡
肾上腺出现问题
神经递质失衡
甲状腺功能异常
体内钙含量高
贫血
药物副作用
疼痛得不到控制
营养不良
睡眠质量差
..…
医生可能会查看你正在服用的药物，很多处方药都会导致情绪异常。要记住，即使你正在服用的药物对情绪有不良影响，医生仍会让你继续服用，因为该药物可以治疗其他症状。当然，也可以换一种治疗方法。我总是建议患者首先和医生进行交流，不要突然停止服用处方药。避免自作主张，把酒或者其他物质当做药物。酒精可以导致抑郁，尽管有时人们使用酒精缓解焦虑和挫败感。酒精只会起到相反的作用，对于那些经常饮酒的人更是如此。圣约翰草也是人们经常用来改善情绪的一种产品。圣约翰草和处方药会发生多种药物反应，因此如果你正在服用圣约翰草，我建议你去咨询医生。
表11.6应该和医生讨论的问题
是否表现出表11.2和表11.3列出的焦虑或抑郁症状和睡眠相关的问题
持久疼痛
异常疲劳或持久疲劳
运动障碍
目前正在服用的药物或补品，哪些有可能导致情绪异常
是否出现营养不良、激素或其他化学物质的失衡
你应该告诉医生自己的睡眠习惯。睡眠质量差或者睡眠不连续很容易导致抑郁。如果你遇到和癌症相关的问题（可能是疾病本身引起的，也可能是治疗引起的），如疼痛、激素失衡等，医生首先会解决这些问题，从而改善睡眠和情绪。同样，白天出现的症状，如疼痛，也会让你感觉虚弱无力、担心和忧伤，但疼痛可以得到有效的治疗。最基本的原则就是，如果感到情绪低落，想一想是什么因素导致的，然后向医生求助（表11.6列出了你应该和医生讨论的问题）。
你或许会感到惊喜——和医生谈一谈，有些问题很容易就得到了解决，如改善了睡眠，缓解了疼痛。如果找不到情绪异常的原因，医生会建议你进行心理咨询，采用认知行为疗法、引导意象疗法或静思，服用抗抑郁药物，或者同时运用多种疗法。情绪问题是癌症患者的常见问题。患者不提出特殊要求，医生就不会提供精神治疗，大多数肿瘤治疗中心都设有精神健康诊室。由于抑郁和焦虑通常是由体内化学物质失衡引起的，所以医生会建议患者通过药物改善情绪。你应该配合医生找到产生不良情绪的所有原因以及行之有效的治疗方法。