性健康指南


残疾人需要爱

一般人总认为,对残疾人来说,重要的是生活自理、能自行走路或能操纵轮椅等,性生活无足轻重。其实,性是所有人生来就有的权利,残疾人也不例外,甚至残疾人尽管生理方面受到限制,感情方面的要求却有增无减。他们需要爱,需要温情,需要表达自己性欲望的机会。外国专家曾对生理残疾者的性问题提出5项处理的准则:

1.小便失禁并不意味性器官的无能;

2.缺乏知觉并不意味缺乏感受;

3.生理上的畸形并不意味性欲上的缺陷;

4.无能力性交并不意味无能力得到性享受,性生活还包括性交以外的种种形式;

5.失去生殖器并不意味失去性生活,身体还有其他一些部位可以提供愉快的性体验。

盲人的性行为,包括感觉、态度和行为,除因病而目盲、同时损坏性功能的盲人外,和一般人无多大差别。以先天目盲的孩子来说,他们并不会有性别混淆的情况。在青春期,如果他们没有特殊的性教育,没有帮助他们了解性解剖、性生理和性心理及卫生知识,在性发展中就会发生问题。

一些针对失明男性的研究显示,盲人会忽视自己的需求和感觉,因为他们需要额外的努力才能学得正确的社交技巧,在两性交往中采取主动,而不被对方拒绝。特别是女性盲者,由于有些男性会因她们的失明而犹豫与她们交往,这就需要她们有勇气去违反社会习俗,在爱心的鼓励下,主动与男性交往。

聋哑人和盲人一样,也需要性教育的帮助,尽管聋哑一般并不影响性欲或性活动的生理反应,但聋人至多只能根据口形理解1/4的讲话内容,聋哑人对性知识、社会技能和社交活动相对缺乏。青少年期和成人期致聋的人,没有性的身体残缺,但是由于和社会隔绝,也常有孤独感和性抑郁。社会各界对聋哑人在婚姻和性生活方面要给予熟情帮助,首先要使他们克服性知识接受能力上的缺陷。伤残人影响性功能的情况,要依伤残的程度而有所不同,虽然有些真的会导致性交困难或完全的性无能,但大部分生理伤残者不会降低对性的兴趣,或造成性功能的丧失。

一个人因意外事故造成截瘫后,心情相当沉重。在健康状况逐渐恢复后,下半身仍无感觉且不能活动,只要树立信心,在医生指导下,多数人仍可进行适当的性生活。

女性截瘫患者的会阴部感觉可能已经丧失,但由于女性在性活动中经常处于被动地位,所以仍可过性生活。如性交时,阴道的润滑度降低,可添加润滑剂;性高潮不易产生,可刺激敏感点,通过手的刺激、肉体的抚摸产生性兴奋和性高潮;也可通过良好的心理感受和对配偶炽热的爱面得到性满足。有位因车祸造成脊髓损伤而截瘫的女性,1年后发现她受伤前,性兴奋和性快感很少通过刺激乳房而被激发起来,但在截雄后,尽管失去了所有的骨盆感觉,却渐渐发觉自己的乳房对刺激的敏感性增加了。在脊髓损伤6个月后,就能通过对乳房的刺激获得性高潮,身体也表现出性高潮时出现的种种变化。

男性截瘫者能否性交必须根据受伤的部位来确定。胸椎以上的高位截瘫,多数在恢复期阴茎可发生反射性勃起,即刺激阴茎局部可以引起勃起。而在骶椎部位的低位截瘫病人,在视、听、噢、触、思维等诱发下,阴茎虽能恢复精神性勃起,但因缺乏反射性勃起的协同,其勃起硬度常不足以完成性生活。据统计,高位截瘫时,脊髓完全断裂者有91%能够恢复勃起,不完全断裂者99%能恢复勃起。低位截瘫时,脊髓完全断裂者仅26%能恢复勃起;不完全断裂者有90%能恢复勃起。

通常若在截瘫后1~2年,阴茎不能恢复勃起功能,一般不可能再勃起。此时可采用一些治疗措施,如在阴茎海绵体内注射药物来诱发勃起,也可在阴茎内安装硅橡胶假体支持阴茎。患者因筋肉瘫痪,性交时不能完成袖动动作,可以采用女上男下的体位,但女方应避免用力过猛,以免损伤男方的软组织,甚至导致骨折。

截瘫患者在性生活时,尽量多刺激截瘫平面以上的性敏感区,以诱发性兴奋和性快感。如进行按摩、接吻、乳房刺激等“非生殖器”性活动,或自慰、口一生殖器刺激等“非性交”性行为:采用一些辅助装置,男用的有“人造阴道”“振荡器”,女用的有“振荡器”“按摩器”,性交时机械性的体位辅助器物等。

总之,残疾人及其亲属都不要对残疾人的性能力和性生活完全失望,只要取得临床医生、性医学专家、心理学家、社会学家的指导,在家庭的密切配合下,残疾人便可以得到相当程度的性生活,甚至培养出新的性能力,能使蒙受不幸的人生变得幸福。


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